Общая характеристика
Слуховые галлюцинации проявляются различными звуковыми феноменами – мелодиями, шумами, голосами, которые воспринимаются больными как истинные, реально существующие. Отношение к галлюцинаторным явлениям как к патологии формируется постепенно в результате убеждений со стороны близких людей, врачей. При психических расстройствах, когда галлюцинаторные звуки обосновываются бредовыми концепциями, пациенты продолжают верить в реальность слышимого, несмотря на уверения окружающих.
Слуховые галлюцинации бывают простыми и сложными. Простые представлены акоазмами – шумами, шипением, грохотом, скрежетом, жужжанием. Иногда больные не могут предположить, каким типом источника порожден звук, в других случаях четко определяют его «причины» – шорканье подошвы сапога, скрип половиц, гудение автомобиля. Еще один вид простых слуховых галлюцинаций – фонемы. Это речевые обманы слуха в виде окрика, отдельных гласных звуков, слогов, отрывков слов.
Сложные слуховые галлюцинации представлены музыкальными и вербальными образами. При музыкальных феноменах люди слышат игру на музыкальных инструментах, пение, мелодии. Словесные галлюцинации – отдельные слова, фразы, монологическая или диалогическая речь. Среди вербальных галлюцинаторных явлений выделяют комментирующие, угрожающие и императивные. Комментирующие голоса высказывают мнение о поступках пациента, угрожающие – запугивают, императивные – приказывают или запрещают что-то делать, например, требуют совершить самоубийство, отказаться от приема пищи.
Слуховые галлюцинации перед сном
Иногда некоторые люди могут слышать слуховые галлюцинации перед сном. Это присуще индивидуумам разного возраста и зачастую свидетельствует о переутомлении. Кроме того, вызвать такое явление может боязнь темноты или тому подобные страхи вследствие перенесённых психологических потрясений.
Голоса в голове: что же это такое?
Голоса в голове – признак психического нарушения человеческого сознания. В психиатрии этот симптом является предвестником некоторых расстройств сознания. Однако не всегда голоса в голове можно расценивать как заболевание, иногда это является нормальным состоянием психики человека.
Обычно считается, что когда человек слышит и разговаривает с различными голосами в голове, то либо он психически болен, либо это экстрасенс. Как раз, второй вариант и относится к состоянию человеческой психики, которое характерно только лишь для небольшой группы людей.
Голоса в голове могут быть разными и идентифицироваться подсознанием человека тоже могут по-разному. Например, есть голоса–хранители, которые подсказывают людям как им поступить в определенной ситуации. Часто такие голоса спасают своих обладателей от катастроф, аварий и необдуманных решений. Зачастую такие голоса в голове люди называют интуицией или седьмым чувством, а могут и третим глазом назвать. В любом случаи, как бы их не называли – они приносят добро.
В противовес добрым голосам, существуют злые, которые направлены причинять людям вред. Очень интересен тот факт, что как только «злые» начинают преобладать и человек наносит себе физические увечья, так сразу пациент попадает в психушку. Можно сказать, что наличие злого голоса в голове является неким критерием для госпитализации пациента. Ведь он не только становится опасным для себя, но и для окружающих его людей.
Иногда люди слышат необычные голоса в голове. Эти люди называют себя экстрасенсами, шаманами, магами и колдунами. В данной ситуации голоса являются мертвыми душами или фантомами людей, которые могут поведать человеку интересующую их информацию. Нормально это или нет, с точки зрения психиатрии, никто утверждать не может. Известно только одно, что экстрасенсы, которые не могут полностью контролировать процесс общения с голосами, вскоре оказываются в соседней палате с обладателями злых. На самом деле экстрасенсорные способности это не только дар, но и большая психическая нагрузка, с которой не каждый может справиться.
Иногда можно встретить людей, которые слышат голоса в голове перед сном. Это не является патологией до тех пор, пока этот процесс не нарушает нормальное психическое состояние человека. Если перед сном человек слышит голоса людей, с которыми он в течении дня общался, вновь и вновь прокручивает какие-то диалоги прожитого дня, возможно вспоминает негативный разговор с начальником или сослуживцами – это называется стрессовой реакцией организма. Такие голоса совершенно безопасны для человека и спустя несколько дней он может о них и не вспомнить. А вот ситуация, когда человек слышит посторонние голоса перед сном ежедневно, уже говорит о необходимости в консультации психиатра.
Каждый из нас, хотя бы раз в жизни испытывал сильные эмоции и стресс, после которого перед сном слышатся разговоры. Мы прокручиваем в голове события и даты, слова и фразы, но это совсем не значит, что мы сумасшедшие.
Часто люди слышат гул в голове. Это как будто набор беспорядочных звуков, которые хаотично раздаются в голове. Гул в голове может быть следствием патологии сосудов головного мозга, воспалением внутреннего уха или его травмы. Иногда гул в голове можно услышать, находясь в самолете или слишком шумном месте, однако всегда человек понимает, что это просто лишь звуки.
В психиатрии описано состояние, когда пациенты ощущают в голове набор звуков, которые не связаны с органическими поражениями. Иногда такие люди расценивают гул как музыку или общение с потусторонним миром или НЛО. Это является уже психическим расстройством и требует наблюдения и лечения.
Все голоса, звуки и разговоры в нашей голове – игра подсознания и иллюзии. Нужно правильно относиться к ним, не давать захватить свое сознание, и развиться психическому заболеванию.
Какие слуховые галлюцинации бывают?
- саркастически комментирующие поведение пациента;
- общающиеся между собой;
- подтверждающие идеи и мысли больного;
- императивные (приказывающие);
- угрожающие.
Посторонние звуки и шумы, которые слышит человек, могут быть следствием неисправности слухового аппарата. Они возникают как побочный эффект при приеме лекарств и во время алкогольной интоксикации. Однако самый распространенный и тяжелый вариант — галлюцинации, связанные с психическим заболеванием.
Выявление причины слуховых галлюцинаций определяет тактику лечения заболевания. Выделяют несколько основных групп причинных факторов.
Эпидемиология
По оценкам, распространенность слуховых галлюцинаций в общей популяции колеблется от 5 до 28%. Слуховые галлюцинации чаще всего встречаются у психотических пациентов. Они распространены у 75% пациентов, страдающих шизофренией, 20-50% больных с биполярным расстройством, 10% людей с большой психотической депрессией и 40% больных с посттравматическим стрессовым расстройством.
Было отмечено, что у детей и подростков распространенность составляет 9% и колеблется от 5 до 16% соответственно. У детей это чаще всего наблюдается в сочетании с расстройством поведения, мигренью и тревогой. Частота прекращения слуховых галлюцинаций в подростковом возрасте колеблется от 3 до 40% каждый год
Патофизиология
Патофизиология слуховых галлюцинаций была объяснена с помощью предложенных гипотез на различных уровнях, включая культурный, клинический, когнитивный, клеточный, мозговой и молекулярный уровни.
Результаты МРТ продемонстрировали спонтанную активацию слуховой сети, которая представляет собой активацию в основном левой верхней височной извилины, которая далее распространяется на верхнюю височную борозду и области классического восприятия речи. Следовательно, это говорит о том, что паттерн активации у человека без галлюцинаций и у человека с галлюцинациями без внешнего источника звука одинаков.
Большинство исследований предполагают активацию лобно-височно-теменной сети при слуховых галлюцинациях, однако исследования не дают окончательных результатов в отношении силы и направления кортикальных связей.
Была представлена нейрокогнитивная модель, названная моделью VOICE, с объяснением слуховых галлюцинаций из-за гипервозбуждения системы снизу вверх, локализованной в слухово-перцепционной сети в височной доле, и гиповозбуждения системы сверху вниз к сети исполнительного внимания, локализованной в области лобных долей. Слуховые галлюцинации считаются результатом гипервозбуждения восходящей системы, так что нейроны в этой области спонтанно срабатывают в отсутствие запускающего внешнего стимула, и гиповозбуждение нисходящей системы, таким образом, внимание не регулируется соответствующим образом к внешнему событию, а внутренние события соответственно не подавляются.
Некоторые данные предполагают, что пути таламус-миндалина активируются, тем самым обрабатывая эмоциональную реакцию на слуховые галлюцинации, что дополнительно подтверждается другим исследованием, обнаруживающим аномалии соотношения холина и N-ацетил аспирата в таламусе.
На нейрохимическом уровне наиболее часто обсуждается гипотеза о блокаде рецепторов дофамина D2 и серотонина 5HT2a. Нейровизуализационные исследования продемонстрировали повышенную занятость рецептора D2 в стриарной системе и занятость рецептора 5HT2a в хвостатом ядре. Исследования с помощью магнитно-резонансной спектроскопии предполагают опосредованную роль глутамата и глутамина в слуховых галлюцинациях
Причины слуховых галлюцинаций
Слуховые галлюцинации чаще относятся к продуктивным психопатологическим симптомам, но могут возникать как проявление неврологической патологии, затрагивающей определенные структуры головного мозга, а также в отсутствие заболеваний. Базовые причины галлюцинаторных симптомов – аномальная, не связанная с воздействием внешних стимулов, активация слуховой коры и утрата способности распознавать внутреннюю речь как свою собственную. Факторы, провоцирующие слуховые галлюцинации – физиологические изменения, психические болезни, органические повреждения тканей мозга.
Физиологические причины
Согласно данным медицинских исследований, иногда слуховые галлюцинации возникают у совершенно здоровых людей. Они имеют преходящий характер, зачастую спровоцированы непривычными внешними воздействиями. Относительно сохранным остается критическое отношение к звуковым феноменам: в момент галлюцинирования люди не могут отличить слышимое от действительности, но позже начинают задумываться о нереальности произошедшего. Наиболее вероятные причины галлюцинаторных переживаний у здорового человека:
- Недостаток сна. Отказ от полноценного сна провоцирует угнетение нервных функций: ухудшаются когнитивные процессы, ориентировка во времени и пространстве. Зрительные, слуховые галлюцинации появляются на четвертый день инсомнии, когда нарастает беспокойство, суетливость, возникает ощущение нереальности окружающего. Утрачиваются волевые функции, человек становится внушаемым, управляемым.
- Сенсорная депривация. Люди постоянно находятся в окружении фоновых шумов. Абсолютная тишина дезорганизует работу мозга, он начинает компенсировать недостающие стимулы собственной патологической активностью, создавая слуховые галлюцинации – звуковые образы, не имеющие внешней причины. Так, риску галлюциноза из-за сенсорной депривации подвержены астронавты в открытом космосе.
- Переход в сон. Непосредственно перед засыпанием некоторые люди переживают гипнагогические зрительные и слуховые галлюцинации. Их содержание часто связано с событиями, которые произошли днем или о которых человек много размышлял последнее время. Слуховые феномены неустойчивы, легко распадаются при попытке распознать их источник. Аналогичные галлюцинации иногда наблюдаются в периоды пробуждения, легкой дневной дремоты.
- Подростковый возраст. Слуховые галлюцинации без какого-либо заболевания могут возникнуть у детей в период подростничества. Причины – нарушение процесса интернализации внутреннего голоса: когда ребенок научается вести внутренние диалоги и читать про себя (не вслух), внутренняя речь отделяется от своего источника, то есть процесс ее зарождения перестает в полной мере осознаваться. Возникает ощущение голоса извне.
Психические заболевания
Самые распространенные причины стойких слуховых галлюцинаций – психические расстройства. Больные могут слышать шумы, звук шагов, скрипы, голоса, мелодии. В структуре галлюцинаторно-бредового синдрома фабула галлюцинаций перекликается с бредовыми идеями: усиливает их, направляет, подтверждает. Наиболее опасными являются императивные голоса, приказывающие больному выполнить действия, приносящие вред ему самому или окружающим. Возможные причины галлюцинаций слуховой модальности при психопатологии:
- Биполярное аффективное расстройство. Заболевание характеризуется сменой маниакальных и депрессивных периодов. Тяжелые формы депрессивных фаз протекают с повышением недоверия к окружающим, формированием идей отношения, а маниакальные стадии – с переживанием блаженства, бредом величия и физического воздействия, слуховыми галлюцинациями. Мысли больных становятся бессвязными, поведение – возбужденно-заторможенным. Слуховые обманы восприятия усиливают бредовые идеи («кто-то шепчет, значит, хочет напасть»).
- Шизофрения. Около 70% больных слышат голоса, которые без причины угрожают, дают информацию о желании окружающих причинить вред, комментируют действия больного, делают замечания, приказывают совершить суицид, нанести увечья другому человеку. Еще одним вариантом являются антагонистические слуховые галлюцинации, когда человек слышит спор «хорошего» и «плохого» голосов. Сопутствующие симптомы – бред, разорванность мышления, неадекватность эмоций, поведения.
- Эпилептические психозы. Острые психозы протекают с кататонией, бредом, галлюцинозами, религиозно-экстатическими состояниями. Симптомы могут проявляться на фоне ясного или помраченного сознания. При хронических эпилептических психозах разворачивается императивный галлюциноз – голоса заставляют больного совершать нейтральные или противоправные поступки. Слуховые галлюцинации носят религиозный характер (например, голос Бога, требующего наказать за грехи).
- Алкогольные психозы. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, причинами галлюцинаций становятся острая интоксикация и метаалкогольный психоз. При алкогольной интоксикации слуховые галлюцинации разворачиваются на высоте опьянения, особенно после приема суррогатов. Голоса, как правило, сообщают нейтральную информацию: комментируют, обсуждают действия человека. Во время отмены алкоголя после долгого употребления развивается делирий (помрачение сознания) и алкогольный параноид, который сопровождается галлюцинациями угрожающего характера.
Неврологические болезни
Галлюцинаторные явления различной модальности могут возникать вследствие органического поражения центральной нервной системы: при нейродегенеративных патологиях, сосудистых заболеваниях, ишемическом, травматическом и опухолевом процессе в головном мозге. Происхождение слуховых обманов восприятия связывают с повышенной возбудимостью височных долей коры. Как причины галлюцинаций рассматриваются следующие патологии:
- Нейродегенеративные болезни. При дегенеративных заболеваниях происходит прогрессивная гибель клеток мозга. Развивается деменция, которая проявляется неуклонным снижением памяти, внимания, мышления. Слуховые галлюцинации нередко сочетаются со зрительными, обонятельными. Характерны голоса: слова, оклики, целые фразы, указывающие больному что делать.
- Локальные поражения мозга. Инфаркты, инсульты, аневризмы мозговых артерий, опухоли, черепно-мозговые травмы – причины слуховых галлюцинаций при локализации патологического очага в височной доле. Больные слышат неоформленные шумы, речь, мелодии, пение. При височной эпилепсии чаще возникает звук одного или нескольких музыкальных инструментов.
- Приобретенная глухота. Ослабление слуха или развитие абсолютной глухоты приводит к появлению звуковых галлюцинаторных феноменов. Механизм их формирования аналогичен таковому в ситуации чувствительной депривации: недостаток импульсов извне компенсируется мозгом. Больные часто слышат звон, пение, музыку. Данный симптом сохраняется после подбора слухового аппарата или после установки кохлеарного имплантата.
Симптомы и причины
К основным симптомам слуховых галлюцинаций относятся слуховые галлюцинации в виде следующих звуков (отсутствующих в реальности):
- посторонних шорохов и шумов;
- окликов;
- жужжания;
- шипения;
- одного или нескольких звучащих голосов;
- спорящих голосов (в форме диалога);
- угрожающих и запугивающих голосов;
- приказывающих или запрещающих голосов (например, отказаться от еды или совершить самоубийство);
- очень громких шумов в голове при засыпании или пробуждении (синдром «взрывающейся головы»);
- игры на инструментах, музыки (отличают от состояния, когда мелодия или песня просто «застревает» в голове).
К распространенным причинам слуховых галлюцинаций относятся следующие состояния:
- Наличие таких психических расстройств как психоз, шизофрения, биполярное, тревожное и депрессивное расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство нередко вызывает слуховые галлюцинации у жертв преступлений, стихийных бедствий, участников военных действий.
- Повреждение головного мозга в результате травмы или несчастного случая. Многие люди, попавшие в тяжелые аварии, утверждают, что слышали «святые» и «духовные» голоса.
- Период отхода ко сну или пробуждения. Некоторые пациенты слышат голоса в голове перед сном или сразу после пробуждения. Чаще всего, они «зовут» их по имени.
- Жестокое обращение. У людей, подвергшихся жестокому обращению или издевательствам в детстве, нередко развиваются проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия, которые в конечном итоге вызывают слуховые галлюцинации. Дети, пострадавшие от издевательств, физического и сексуального насилия подвержены повышенному риску слуховых галлюцинаций, которые могут включать в себя голоса обидчика.
- Прием наркотических средств. Психостимуляторы и галлюциногены воздействуют на нейромедиаторы головного мозга, вызывая слуховые галлюцинации.
- Хронический стресс. Человек, испытывающий стресс в течение длительного периода времени, может слышать голоса в своей голове. Помимо этого, слуховые галлюцинации могут вызвать смерть близкого человека. Они действуют как механизм выживания в первые дни тяжелой утраты.
- Изоляция. Человек, который долгое время живет изолированной жизнью, склонен слышать разные голоса. Например, моряки или потерпевшие кораблекрушение, испытывают слуховые галлюцинации, которые выступают компенсацией отсутствия социального взаимодействия.
- Длительное голодание. Вызывает энергетический «голод» у головного мозга, из-за чего нарушаются его функции, и у пациента возникают странные явления, включая слуховые галлюцинации.
- Недостаток сна. Согласно исследованиям, хроническое недосыпание может вызвать симптомы психоза, включая слуховые галлюцинации.
Классификация
Слуховые галлюцинации делятся на простые и сложные. Простые слуховые галлюцинации включают в себя акоазмы (различные шумы по типу жужжания, грохота, скрипа, гудения и т.д.), а также фонемы (речевые обманы слуха в виде отрывков слов или окрика). Сложные слуховые галлюцинации характеризуются возникновением вербальных и музыкальных образов. Например, человек может слышать пение, игру на музыкальных инструментах, а также речь в форме диалога или монолога.
Среди вербальных галлюцинаторных явлений отдельно выделяют несколько видов слуховых галлюцинаций:
- Голос, говорящий мысли больного.
- Спорящие друг с другом голоса (в форме диалога).
- Угрожающие и запугивающие голоса.
- Голоса, которые рассказывают о действиях больного (комментирующие).
- Императивный голос, приказывающий или запрещающий что-либо.
Менее распространенные типы слуховых галлюцинаций включают в себя:
- Синдром музыкального слуха. При синдроме музыкального слуха пациент слышит одну или несколько музыкальных песен и музыкальных тонов, играющих в его/ее уме. Согласно исследованиям, длительное прослушивание музыки может вызвать синдром музыкального слуха. Это состояние также может развиваться из-за поражения ствола головного мозга, абсцессов, опухолей, потери слуха, энцефалита, эпилептической активности и нарушений сна, таких как нарколепсия.
- Синдром «взрывающейся головы». Больной слышит громкие воображаемые взрывные звуки, такие как выстрел, взрыв бомбы и т. д. Чаще всего возникает в момент отхода ко сну или при пробуждении на фоне острого стресса.
К основным последствиям слуховых галлюцинаций относятся:
- проблемы в социальных взаимоотношениях, личной и семейной жизни;
- снижение профессиональных навыков и социального статуса, потеря работы;
- потребность в постоянном социальном сопровождении;
- возникновение психических расстройств (шизофрении, депрессии и т.д.);
- нанесение самоповреждений;
- причинение вреда близким людям;
- суицидальные действия.
Таким образом, возникновение слуховых галлюцинаций имеет серьезные последствия, как для самого пациента, так и для его окружающих.
Если ваш близкий человек стал слышать голоса в голове – это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.
Чаще всего галлюциноз является признаком наличия серьезного психического заболевания или органической патологии мозга, поэтому медлить с походом к врачу нельзя.
Диагностика
Слуховые галлюцинации часто являются симптомом психического заболевания или органической патологии мозга. Если есть подозрение на психопатологию, проводится клиническая беседа, патопсихологическое тестирование, позволяющее оценить изменения когнитивной и эмоционально-личностной сфер. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие органической причины, выполняются лабораторные исследования крови, мочи и ликвора, ЭЭГ КТ и МРТ мозга. Для обнаружения самих галлюцинаций врач-психиатр использует следующие методы:
- Сбор анамнеза. Получение информации о симптомах бывает затруднено, так как зачастую у пациентов нарушено критическое понимание природы галлюцинаций. Опрос членов семьи позволяет врачу установить примерную продолжительность расстройства, сопутствующие изменения в поведении, эмоциональных реакциях, интеллектуальных способностях. Учитывается также общая информация о больном: возраст, наличие сосудистых и неврологических болезней, алкогольной или наркотической зависимости.
- Наблюдение. Присутствие слуховых галлюцинаций может быть обнаружено в процессе наблюдения за поведением пациента: он прислушивается к чему-то, держит голову вполоборота, без явной причины делает паузу, прежде чем ответить на вопрос врача. При навязчивых голосах больной вступает с ними в диалог: просит замолчать, не указывать.
- Проба Ашаффенбурга. Скрываемое пациентом расстройство восприятия можно выявить при помощи провокационного теста. Больному предлагается побеседовать по отключенному телефону, поделиться впечатлением о разговоре. Наличие слуховых галлюцинаций подтверждается при ведении диалога, обсуждении его темы с врачом. Положительный результат наиболее характерен для алкогольного делирия.
Что делать при слуховых галлюцинациях
Если Вы понимаете, что испытывает слуховые галлюцинации, или видите что Ваш близкий слышит что-то, чего Вы не слышите, то необходимо обратиться на консультацию к врачу психиатру. На приеме психиатр уточнит состояние, даст рекомендации, подскажет как себя вести пациенту и его близким.
В настоящее время организовать консультацию врача психиатра достаточно просто. По Вашему пожеланию психиатр может проконсультировать по телефону или ответить на письменные вопросы, приехать домой или на работу для осмотра, можно обратиться на прием в клинику.
Помните, при впервые возникших слуховых галлюцинациях следует обратиться к психиатру СРОЧНО, чтобы не пропустить развитие более тяжелых нарушений в психике.
Лечение
Основой симптоматической помощи больным с галлюцинациями является подбор антипсихотических препаратов, изменяющих метаболизм дофамина. Они уменьшают психомоторное возбуждение и расстройства мышления, купируют галлюцинаторно-бредовые явления. При выраженных эмоциональных расстройствах дополнительно назначается прием антидепрессантов, нормотимиков. В отдельных случаях эффективной оказывается когнитивная психотерапия, ориентированная на убеждение пациента в нереальности и патологической природе слышимых феноменов.
Осложнения
Слуховые галлюцинации могут подвергнуть человека непосредственному риску причинения вреда себе или могут подвергнуться риску причинения вреда другим, если голоса командные или уничижительные.
Людям может не хватать проницательности и рассудительности, и их, возможно, придется принудительно госпитализировать. Необходимо проявлять осторожность, чтобы укрепить доверие и уважение к пациентам, чтобы поддерживать регулярное наблюдение даже после выписки из больниц, учитывая значительную вероятность рецидива из-за несоблюдения приема лекарств и назначений.
Более того, у лекарств есть свои краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты, которые включают экстрапирамидные симптомы, отмеченные при приеме нейролептиков, такие как дистония, тремор, поздняя дискинезия, паркинсонизм и метаболический синдром.
Патогенез заболевания
Патогенез слуховых галлюцинаций до конца не изучен. Он существенно отличается в зависимости от причин, вызвавших заболевание.
У больных шизофренией и другими психическими расстройствами наблюдается нарушение связей между определенными структурами головного мозга. Возникает постоянное повышение активности подкорковых ядер таламуса, полосатого мозга, гипоталамуса и паралимбических областей, увеличение объема височного белого и серого вещества, лобного серого вещества (областей, которые имеют решающее значение, как для внутренней, так и для внешней речи).
Кроме того, согласно одной из гипотез, голоса в голове при шизофрении возникают из-за того, что собственная внутренняя речь больного ошибочно воспринимается как речь, обращенная к нему самому. Это происходит в результате нарушения процессов, контролирующих распознавание внутренней речи.
При алкоголизме механизм возникновения галлюцинаций несколько иной. Голоса в голове возникают на фоне алкогольной энцефалопатии с поражением гипоталамуса. Патологические изменения в головном мозге усугубляются вследствие абстинентного синдрома.
Прогноз
Симптом слуховых галлюцинаций при шизофрении считается плохим прогностическим фактором: 50% пациентов, принимающих нейролептики, достигают полной ремиссии, 25% иногда слышат голоса и 25% не поддаются лечению.
Другие неблагоприятные прогностические факторы, усугубляющие плохой ответ на лечение, включают ранний возраст начала заболевания, мужской пол и многочисленные госпитализации в стационар.
Профилактика и рекомендации
Люди, испытывающие слуховые галлюцинации, часто задаются вопросом, как избавиться от голосов в голове.
Можно воспользоваться следующими советами:
- начать петь какую-либо песню или громко слушать музыку;
- заняться чтением;
- поговорить с кем-то из друзей или знакомых.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hallucination/auditory
- https://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/sluhovye-gallyutsinatsii-lechenie
- https://ClinicRehab.ru/slysu-golosa/
- https://preobrazhenie.ru/lechenie-sluhovyh-gallyutsinatsij/
- https://akonit-med.ru/articles/psikhiatriya/5835-slukhovye-gallyutsinatsii.html
- https://rehabfamily.com/articles/slukhovye-gallyutsinatsii/
- https://ROSA.clinic/psikhiatriya/slukhovye-gallyutsinatsii/
Загрузка...
