Что такое гипергидроз?
Потение — это естественный процесс, присущий всем людям. Повышенная интенсивность потообразования, резкий запах пота одновременно с изменением психоэмоционального состояния могут сигнализировать о патологических процессах в организме ребенка.
Возникновение гипергидроза (повышенной потливости) связано с чрезмерной функциональной активностью потовых желез. Нередко причиной этого состояния являются гормональные нарушения.
В зависимости от распространенности, гипергидроз классифицируют на генерализованный и локальный. Для локальной формы характерна избыточная потливость подмышечных ямок, лица, ладоней или стоп. Генерализованная форма гипергидроза проявляется сильной потливостью всего тела.
Особенности детской терморегуляции
Потение ребенка во сне более распространенное явление, чем многим кажется. Но всегда ли это является проблемой? Потеют во сне все люди, этот процесс различается разве что интенсивностью. У малышей он наблюдается с третьей недели и длится до трех лет. В первые месяцы жизни он может быть обильным, что объясняется несформированной системой потоотделения, которая полностью формируется в 5-6 летнем возрасте.
Прежде чем бить тревогу, родителям стоит вспомнить, что вместе с потом из организма выводятся токсины и другие вредные вещества. Важен и тот факт, что терморегуляция у новорожденных происходит не столько за счет кожных покровов (как у взрослых), сколько посредством дыхательных функций.
Поэтому дыхательным путям грудного ребенка ничего не должно мешать во время сна, носовые и ротовые проходы должны всегда быть чистыми, а воздух в детской увлажненным. Педиатры говорят, что с частыми жалобами на ночное потоотделение жалуются родители детей, не достигших 6-летнего возраста. Именно переступив этот рубеж, проблема решается посредством «перерастания».
Если ребенок регулярно потеет на протяжении всего периода сна, а родителям приходится несколько раз его переодевать и менять постельное белье, речь идет о гипергидрозе – усиленном потоотделении. Это основательная причина показаться педиатру.
Причины повышенной потливости у младенцев, подросших детей и подростков
По словам врача-педиатра медицинского центра Андреевские больницы «НЕБОЛИТ» Ирины Жумязовой, повышенное потоотделение, или гипергидроз, — одна из наиболее распространенных жалоб, с которой родители обращаются к врачам. Она отмечает, что такой симптом может возникать как у младенцев, так и у детей старшего возраста.
Когда ребенок еще совсем маленький, его потовые железы только настраиваются на полноценную работу, поэтому, как объяснила медик, организм реагирует на любую физическую активность: игру, длительный плач и др.
«Даже при кормлении грудным молоком у младенца может появиться испарина на лбу, на ладошках или на спине, ведь на сосание у него уходит много сил», — подчеркивает педиатр.
Также частой причиной гипергидроза становится дефицит витамина D. Врач обратила внимание, что в группе риска находятся дети от рождения до двух лет, которые не получают профилактическую дозу витамина D и мало гуляют на солнце.
Ко всему вышеперечисленному причиной повышенной потливости — и у младенцев, и у более взрослых детей — может стать острая вирусная или бактериальная инфекция.
«Часто такие заболевания сопровождает повышенная температура тела. К ним относятся вирусные респираторные инфекции, бактериальные инфекции, проходящие с явлениями ринофарингита, трахеита, бронхита, пневмонии, а также острые синуситы, аденоидиты, а также острые инфекции кишечника и мочевыводящих путей», — перечисляет врач, отметив, что терморегуляция приходит в норму, как только человек выздоравливает.
Педиатр Жумязова напоминает, что не лишним при чрезмерной потливости будет проверить ребенка на наличие эндокринных нарушений. «Самым значимым среди заболеваний этой системы является сахарный диабет, при котором пот становится липким и источает кислый запах», — предупреждает врач, отмечая, что такие нарушения запускать нельзя.
«Иногда потливость сигнализирует о таких грозных патологиях как порок сердца, болезни щитовидной железы, фенилкетонурии, муковисцидозе», — рассказывает врач-педиатр «СМ-Клиника» Анастасия Шугаева. При этом врач подчеркивает, что не нужно раньше времени паниковать, так как гипергидроз — это симптом десятков нарушений, иногда вполне безобидных. Так, повышенная потливость часто отмечается у детей с избыточной массой тела.
Сильное потоотделение как следствие гормонального дисбаланса, по словам специалистов, наблюдается у подростков в фазе полового созревания: у девочек в 11-13 лет, у мальчиков в 14-16 лет.
Безобидные причины
- Чрезмерное укутывание. Перегрев является естественным фактором возникновения ночной потливости. Чтобы этого избежать, следует тщательно следить за температурным режимом в детской комнате, а также за количеством и качеством надеваемой на малыша одежды.
- Последствия перенесённой простуды и ОРВИ. Иммунная система борется с инфекцией путем повышения температуры. Сильно потея, детский организм избавляется от вредных токсинов и не допускает перегрева тела. Через 2-3 дня после острой фазы заболевания потоотделение должно прийти к нормальным показателям.
- Гиперактивность. Дети раннего возраста после активных игр часто сильно потеют. Это связано с наличием большого количества потовых желёз на теле: у малышей их намного больше, чем у взрослых людей. Перед сном следует отдавать предпочтение спокойным видам деятельности.
- Аллергия. Повышенная потливость иногда становится реакцией на раздражитель растительного, животного, синтетического происхождения. В подобных случаях достаточно выявить и удалить возможный аллерген из окружения крохи, и терморегуляция нормализуется.
Дефицит витамина Д и сопутствующие заболевания
Повышенное потоотделение у ребенка может возникать при дефиците витамина Д и первых признаках рахита. В этом случае начинают сильно потеть волосистая часть головы, шея, подмышечные складки, а также ладошки и ступни.
Пот при этом липкий и с кислым запахом, усиливается во сне и во время кормления.
В группе риска — дети от рождения до 2 лет. Симптом повышенной потливости — неспецифический для данного диагноза, поэтому в первый год ребенок осматривается педиатром ежемесячно, чтобы диагностировать заболевание на ранних этапах и назначить полноценное обследование и соответствующее лечение.
Кроме потливости в ночное время при дефиците витамина Д могут наблюдаться и другие характерные признаки, на которые родителям стоит обратить внимание:
негативная реакция на свет и звук,
запоры,
дети становятся капризными,
можно заметить уплощение затылка, вытертость затылочной части головы,
искривление ножек,
передняя часть грудной клетки с грудиной несколько выпячивается вперед.
Depositphotos
Заболевания нервной системы
Ещё одна возможная причина повышенной потливости – проблемы с нервной системой. Мама должна насторожиться в следующих случаях:
- Ребенок постоянно потеет дома даже в лёгкой одежде.
- Выделения потовых желёз имеют резкий запах, по консистенции густые или, наоборот, чрезмерно водянистые.
- Пот выступает на определённых участках тела, чаще на ладонях, лбу, в области лопаток.
- После того как кроха вспотел, кожа становится липкой, до неё неприятно дотрагиваться.
Перечисленные симптомы являются поводом к посещению врача.
Вирусные или бактериальные инфекции
Перед началом, во время и после болезни ребенка родители могут наблюдать состояния активного потоотделения по ночам.
Особенно это актуально для заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела: острые респираторные заболевания вирусной и бактериальной этиологии, проходящие с явлениями ринофарингита, трахеита, бронхита, пневмония; острые синуситы и отиты, аденоидиты, острые инфекции кишечника и мочевыводящих путей и т.д. Дело в том, что высокая температура способствует выведению токсинов вместе с потоотделением.
Обычно терморегуляция приходит в норму по мере проводимого лечения и восстановления жизненных сил после перенесенной инфекции.
При паразитарных инвазиях также наблюдается повышенная потливость, так как продукты жизнедеятельности гельминтов выводятся организмом через пот, почки и дыхание.
Depositphotos
Гормональный дисбаланс
Синдром повышенного гипергидроза с ночной активностью может наблюдаться и у детей подросткового (пубертатного) возраста в фазе полового созревания. В этом случае мы говорим о скачках гормонального фона, гормональной перестройке организма, которые влекут за собой и другие изменения.
У девочек этот период обычно протекает в возрасте 11-13 лет, у мальчиков — в 14-16 лет.
Со временем процессы вегетативной нервной системы, регулирующей работу потовых желез, приходят в норму, но случается и так, что такая физиологическая особенность сохраняется у человека и во взрослом возрасте.
Наследственная предрасположенность
Причин для обильной потливости в ночное время много, и не стоит исключать наследственные заболевания. К одним из них относится кистозный фиброз, обусловленный нарушением работы желез и изменением состава пота.
Примечание: выделения пота состоят в основном из водного раствора солей и жирных кислот.
Симптомы наследственного заболевания:
- Пот приобретает выраженный соленый вкус, так как при кистозном фиброзе количество хлора и натрия в выделяемой жидкости увеличивается в несколько раз.
- На поверхности кожи легко разглядеть мельчайшие кристаллы соли.
Фенилкетонурия — редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислот. Патологию возможно определить на начальной стадии по запаху: потовые выделения приобретают «мышиный» аромат. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать возможных осложнений. Отсутствие лечения фенилкетонурия пагубно действует на центральную нервную систему.
Примечание: сильная потливость у годовалого ребёнка и во время дневного сна иногда указывает на наличие патологий сосудисто-сердечной системы.
Что делать, если ребенок потеет во сне
Что делать, если ребенок потеет во сне? Воспользуйтесь советами медицинского журналиста Зауна Виллинса:
- снимите часть одежды или раскройте ребенка;
- переместите ребенка в более прохладное место, например в комнату с кондиционером;
- кормите ребенка грудью или давайте ему бутылочку, чтобы предотвратить обезвоживание.
Доктор медицинских наук Дэн Бреннан дает полезные советы, чтобы избежать ночной потливости:
- Поддерживайте прохладную температуру в спальне. Ночью можно использовать вентилятор.
- Одевайте ребенка в одежду с влагопоглощающими свойствами. Тогда тело будет охлаждаться и оставаться сухим.
- Положите под подушку охлажденную и сложенную в несколько раз пеленку или простынь. Не кладите под подушку лед.
- Используйте белье из материалов, которые отводят влагу.
- Старайтесь избегать активных игр и занятий перед сном.
Родители или опекуны должны обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- у новорожденного развивается лихорадка;
- есть признаки инфекции, такие как высокая температура или боль, которые не проходят в течение дня или двух;
- ребенок сильно потеет даже при комфортной температуре;
- имеет частые эпизоды апноэ во сне;
- имеет сниженный диурез, что считается признаком обезвоживания;
- потливость во время кормления, что свидетельствует о заболевании сердца.
Мама гладит младенца по спинке: Unsplash / Khoa Pham
Хотя ночное потоотделение обычно не причина для беспокойства, нужно поговорить с врачом, если оно случается часто или сопровождается другими симптомами. Дети с ночной потливостью чаще страдают респираторными заболеваниями и другими проблемами, связанными со сном. Эти дети более подвержены внезапным вспышкам гиперактивности, пишет доктор Дэн Бреннан.
Ночное потоотделение — обычное явление, часто не имеет конкретной предпосылки. Однако чрезмерное потоотделение может означать, что окружающая среда ребенка некомфортна. В некоторых случаях это указывает на серьезное заболевание, поэтому при наличии сопутствующих симптомов лучше проконсультироваться с врачом.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
В каких случаях потеет голова у малыша?
Гипергидроз исключительно головы может быть связан с чрезмерной активностью ребенка, аллергической реакцией на постельное белье и пуховые подушки. Повышенная потливость головы может быть симптомом поражения органов нервной и эндокринной системы, сердца и сосудов, а также рахита.
Ночная потливость и другие симптомы – на что обратить внимание?
Внезапное потоотделение ночью определяется медициной как вазомоторный симптом заболевания. Если это физиологическое явление, поводов для беспокойства практически нет. Например, потоотделение ночью после болезни – естественная реакция еще ослабленного организма. Проблема возникает, когда симптомы потоотделения достаточно сильны и сосуществуют с дополнительными сигналами о прогрессирующем заболевании.
Чтобы было легче найти причину, подумайте, какие еще симптомы сопровождают состояние. Обязательно обратите внимание на лихорадку или субфебрильные состояния без ощутимой причины, слабость и чрезмерную усталость, зуд кожи, потерю веса, опухшие лимфатические узлы или боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя. Такие симптомы могут быть связаны с развитием лейкемии или лимфомы.
Если лихорадка и потеря веса сопровождаются хроническим кашлем и одышкой, причиной может быть туберкулез.
Если вас беспокоит повышенная нервозность и раздражительность, непереносимость тепла, сердцебиение, нарушения менструального цикла или более частые дефекации, такие симптомы могут свидетельствовать о гипертиреозе.
Если вы храпите ночью, просыпаетесь из-за одышки, а днем вы сонливы, источником ночной потливости может стать обструктивное апноэ во сне. Если вы страдаете диабетом, учтите, что ночная потливость может быть связана с гипогликемией.
Также не стоит забывать о прозаической причине ночной потливости – слишком высокой температуре и влажности в спальне или синтетической одежде.
Опасные симптомы, сопровождающие потоотделение ночью, требующие обращения к врачу:
- дрожание рук;
- сердцебиение;
- внезапная потеря веса;
- нервозность;
- частые субфебрильных состояния или рецидивирующая лихорадка;
- озноб:
- необоснованное чувство холода;
- слабость;
- пониженная устойчивость к высоким температурам;
- гиперактивность;
- бледность кожи;
- увеличенные лимфатические узлы;
- склонность к обморокам и кровотечениям.
Интенсивное потоотделение ночью не только нарушает сон, но, несомненно, может сигнализировать о наступлении серьезного заболевания. Это также эстетическая проблема, нарушающая комфорт ночного отдыха.
Когда обратиться врачу?
Обильное потоотделение ночью может отметить начало заболевания. Но прежде, чем делать вывод, необходимо устранить природные факторы, заставляющие пот вырабатываться в больших количествах.
К ним относятся:
- сон в перегретом помещении;
- толстые пижамы и одеяла;
- слишком сильные эмоции или высокий стресс в течение дня;
- потливость ночью после алкоголя и других психомоторных веществ.
В таких случаях повышенная потливость ночью оправдана. Если проблема возникает систематически, без конкретной внешней причины, следует проконсультироваться с врачом. Организм всегда посылает сигналы о заболевании, и только тщательный медицинский анализ может дать ответ о причинах.
Доктор Комаровский о повышенном потоотделении у детей
Повышенное потоотделение у детей, по мнению Комаровского, это не всегда симптом патологических проявлений. Потливость – способ регуляции температуры тела. Лишнее тепло организм выводит посредством выработки пота. Если у детей наблюдается гипергидроз во сне, то стоит обратить внимание на условия, в которых пребывает малыш. Тёплое одеяло, махровая пижама и душная комната – вот главные причины усиленного отделения испарины.
Доктор Комаровский призывает не паниковать раньше времени и обращать внимание на запах и консистенцию пота. Если никаких отклонений нет, то причиной может быть чрезмерная подвижность малыша, одежда не по погоде или эмоциональное перенапряжение. Всё наладится с возрастом.
А вот при наличии кислого запах от младенца, необоснованного беспокойства ребёнка днём и ночью, его раздражительности, стоит обратиться к врачу.
Гипергидроз или повышенное потоотделение является нормальным явлением для новорождённых и младенцев постарше. Работа сальных желёз формируется до 5–6 лет. Главное, создать для малыша нужные условия (температурный режим, эмоциональное спокойствие, гигиена) и следить за его состоянием, чтобы вовремя предотвратить опасные заболевания.
- https://edkarik.ru/uslugi/detskiy-endokrinolog/povyshennaya-potlivost-dazhe-pri-otsutstvii-fizicheskoy-nagruzki-u-detey
- https://med-ram.ru/bolezni/pochemu-rebenok-poteet-vremya-sna
- https://www.gazeta.ru/family/2022/08/11/15251156.shtml
- https://KrohaPuzz.ru/zdorovie-malisha/rebenok-poteet-vo-sne.html
- https://letidor.ru/zdorove/6-osnovnykh-prichin-pochemu-rebenok-silno-poteet-po-nocham.htm
- https://www.nur.kz/health/motherhood/1738689-pocemu-rebenok-poteet-kogda-spit/
- https://unclinic.ru/potlivost-nochju-zabolevanija-pri-kotoryh-chelovek-nochju-poteet/
- https://karpov-clinic.ru/articles/dermatologiya/9406-rebenok-silno-poteet-prichiny-i-chto-delat.html