Классификация вздрагиваний при засыпании у взрослых
Чаще всего миоклония проявляется по простейшим причинам. Например, после сильной физической усталости. То есть она не является симптомом серьезной болезни. Ночные судороги, или миоклонус, делятся на несколько типов по признакам источника локализации в нервной системе:
- Стволовые. Возникают при чрезмерной возбудимости нервных рецепторов.
- Корковые. Провоцируются внешним раздражителем – внезапный шум, яркий свет.
- Спинальные. Этот тип чаще всего является следствием воспалительных заболеваний, инфарктов, опухолей, травм.
- Периферические. Следствие повреждения элементов периферической нервной системы.
История возникновения вздрагивания
На сегодняшний день имеется несколько мнений, объясняющих причину вздрагивания человека при засыпании. В процессе погружения в сон происходит снижение частоты дыхания, сердцебиения, уменьшение активности всех систем человеческого организма. Полностью расслабившиеся мышцы могут ассоциироваться с падением, в связи с чем вздрагивание представляет собой попытку мозга привести в чувство человека и дать ему знать об угрозе.
Гипногогические судороги трактуются учеными, с одной стороны — и как реакцией на стрессовые ситуации, к примеру, студенты в период сессии имеют намного более прерывистый сон, достаточно беспокойный, который также сопровождается и подергиваниями. С другой стороны, это явление связывают с синдромом беспокойных ног. Человек чувствует дискомфорт в мышцах голени (боль распирающего либо давящего характера, зуд, покалывания, жжение). Следует отметить, что подобные ощущения приобретают более выраженный характер вечером либо ночью. Во время сна возникают ритмичные движения нижних конечностей: повторяющиеся, возможно сгибания либо разведения пальцев ног. Бывает, что это же состояние начинают копировать и верхние конечности. Если мышечная ткань получает недостаточное питание, также могут быть судороги. Этим компенсаторным механизмом увеличивается проток крови к конкретному участку, благодаря чему улучшается трофика и устраняется причина «голодания».
Что происходит, когда мы засыпаем
В мозгу существует два центра, которые условно отвечают за сон и бодрствование. По мнению ученого психолога Тома Стаффорда, каждый из этих центров стремится перехватить рычаги управления в течение дня. То есть они словно борются друг с другом.
Когда мы начинаем засыпать, то есть центр сна начинает преобладать над центром бодрствования, возникает сонный паралич. Что происходит дальше, ученым точно не известно. Но, вполне возможно, что борьба над контролем моторной части все еще продолжается. Когда сонный паралич охватывает наше тело, центр бодрствования возбуждается, что проявляется в виде хаотических движений.
Когда мы засыпаем, «центр сна» в мозге берет верх над центром «бодрствования»
Проще говоря, гипногогические судороги представляют собой последние отголоски дневного режима бодроствования, который не до конца утратил контроль над моторной системой. К слову, по мнению некоторых ученых, нашим нормальным состоянием является именно сон, а не бодрствование, о чем я рассказывал ранее.
Почему при засыпании мы вздрагиваем
Видео дняНочное передергивание мышц или миоклония — это один из видов сокращения мышечных волокон и целых групп конечностей. Непроизвольные вздрагивания в момент засыпания или глубокого сна наблюдаются у людей любого возраста в независимости от пола. Они возникают как реакция организма, находящегося в полном покое, на окружающую среду, которая воздействует на органы слуха или зрения. Такие приступы могут быть по продолжительности как короткими, так и повторяющимися с различной частотой. Существует несколько видов мышечного тика:
- Фокальный — задействуется только одна мышца.
- Сегментарный — присоединяются все мышцы, которые расположены рядом.
- Генерализованный — в процесс вовлекаются все мышцы.
Особенности клинической картины
Во время сна или в процессе засыпания внезапно возникают громкие звуки, шумы, вспышки, звуки взрыва в районе головы. В некоторых случаях эти ощущения возникают в период пробуждения.
Звуковые галлюцинации не сопровождаются болевыми ощущениями. Пробуждение от громких звуков происходит с ощущением страха и часто сопровождается сонным параличом.
Во время приступа возможно проявление таких признаков:
- звуки громкого взрыва, который как будто разрывает голову, звук струн, звук лопающегося воздушного шарика, звуки звонка, крика, стука, выстрела;
- судороги, подергивания мышц;
- паническая атака при приступе;
- ощущение ярких вспышек.
Приступ при синдроме взрывающейся головы достаточно скоротечен, и длится не более нескольких секунд. Он может возникать однократно в течение ночи, а может случаться несколько приступов за одну ночь. Они могут возникать каждую ночь, раз в неделю или месяц, а может быть всего один эпизод приступа на протяжении жизни.
Ощущения при приступе могут заставить человека думать, что произошло кровоизлияние в мозг или инсульт.
Эволюционная теория
Согласно этой теории, которой придерживается профессор психологии Нортумбрийского университета Джейсон Эллис, такими толчками, рывками или спазмами (назовите их, как угодно) мозг будит человека, чтобы проверить, не угрожает ли ему опасность.
Причем здесь эволюция?
Есть версия, что наши предки выработали в себе подобный защитный рефлекс (или инстинкт), чтобы перед полным погружением в сон проверить, ничего ли им не угрожает со стороны хищников.
На самом деле в процессе засыпания мышцы нашего тела постепенно расслабляются, хотя мозг все еще не дремлет, а потому определяет мышечное расслабление как падение. Чтобы защитить нас от падения, мозг пытается нас разбудить, посылая импульс к мышцам, что и приводит к вздрагиванию.
Еще один вариант эволюционной теории предлагает рассматривать вздрагивание как средство проверки наличия опоры в случаях, когда люди спали на деревьях, спасаясь от хищников.
Сами древние люди и вовсе наделяли вздрагивание во сне мистическим смыслом: они считали сон кратковременной смертью, сновидения – посланиями от дьявола, а мышечные сокращения ног или рук – прикосновением нечистой силы.
Верить подобным теориям или нет – решать Вам.
Переключение фаз сна
Изучая природу сна, многие ученые пытались объяснить и причины ночных вздрагиваний.
Так, российский невролог Александр Вейн считал, что за вздрагивание отвечает гипоталамус – участок головного мозга, одной из функций которого является регулирование циркадного цикла (чередования сна и бодрствования).
Во время перехода сна из неглубокого в глубокий замедляется дыхание, сердце начинает биться реже, понижается кровяное давление. Резкое снижение жизненных показателей все еще бодрствующим гипоталамусом воспринимается как смертельная опасность. В ответ на такую реакцию мозг посылает сигнал мышцам, реагирующим вздрагиванием, чтобы проверить жизнедеятельность организма.
Психическое перенапряжение
Часто мозг, получивший в течение дня большой объем сложной или негативной информации, продолжает ночью ее обработку. Но при этом он будет работать с большей интенсивностью, чем обычно. Это сильно помешает нормально заснуть, человек будет дергаться. Всякие дедлайны и цейтноты чреваты бессонницей.
Расслабление мышц
Считается, что в фазе быстрого сна, когда человек может видеть сны, его мышцы рук и ног парализованы. Но мозг продолжает контролировать состояние организма в целом. По непонятным пока причинам случается так, что расслабленные во сне мышцы воспринимаются им как нечто неправильное, требующее вмешательства. Мозг пытается изменить состояние организма, разбудить его. Конечности начинают дергаться во сне.
Внешние раздражители
Нормальный сон возможен в тишине и темноте. Яркий свет, резкие звуки провоцируют сенсорные системы организма на подачу в мозг сигналов об опасности. Поэтому мозг старается разбудить организм.
Синдром беспокойных ног
Если непроизвольные и неконтролируемые подергивания конечностей во время засыпания случаются регулярно в течение длительного времени, следует обратиться к врачу. Так как в этом случае, возможно, развивается синдром периодических движений конечностями. Развивается он по-разному: у некоторых людей проявляется в дневное время, совершенно не беспокоя ночью.
Результатом развития СПДК становится постоянное прерывание фазы глубокого сна, но оно не приводит к полному пробуждению. Поэтому человек не осознает наличие проблемы, но организм не может получить полноценный отдых во время сна. В свою очередь, это приводит к усугублению нервных расстройств.
Синдром периодических движений конечностями по своим признакам очень похож на другое двигательное расстройство – синдром беспокойных ног. Это разные патологии.
Основные неприятные ощущения при синдроме беспокойных ног:
- жжение,
- покалывание,
- затекание ног, включая ступни.
Симптомы на короткое время облегчаются или пропадают совсем при любом движении. Ходьба, приседания, наклоны помогут убрать неприятные проявления. Проблема в том, что происходит все тогда, когда человек собирается заснуть. Следовательно, качество сна снижается. Организм опять не может полноценно отдохнуть.
При болезни Паркинсона, болезни Хантингтона, апноэ непроизвольные движения конечностей при засыпании или во время сна являются практически постоянным симптомом.
Сами по себе такие вздрагивания или непроизвольные движения конечностями не несут вреда. Это лишь следствие процессов, происходящих в периферической нервной системе, либо существующих патологий
Дефицит макроэлементов
Среди причин непроизвольных мышечных вздрагиваний выделяют дефицит магния и кальция.
При дефиците магния нарушаются обменные процессы, и увеличивается электрическая возбудимость клеток скелетной мускулатуры, что приводит не только к мышечным подергиваниям, но и более серьезным патологиям:
- судорогам;
- тремору конечностей;
- боли в икроножных мышцах;
- писчему спазму.
Кальций принимает активное участие в сокращении, а также расслаблении мышц. При дефиците этого макроэлемента нарушается функция нервной проводимости в мышцах, появляются ночные вздрагивания и онемение конечностей.
Восполнить недостаток магния и кальция помогут следующие продукты:
- кунжут;
- отруби;
- семена подсолнечника;
- гречневая крупа-ядрица;
- морская капуста;
- молоко;
- сыр;
- шпинат;
- бананы.
Нарушения циркуляции крови
Причиной ночных подергиваний может стать слабая циркуляция крови. Возникает как следствие неудобной позы. Второй вариант – наличие каких-либо патологий. Тогда непроизвольные движения во сне помогают усилить ток крови и неприятные ощущения прекращаются.
Неудобная поза
Неправильное положение тела во время сна может нарушить кровообращение в ногах. И вновь нас выручит мозг, который пошлет сигнал SOS мышцам. Мы вздрогнем и рефлекторно поменяем положение тела на более удобное.
Алкоголь
В журнале «Alcoholism: Clinical & Experimental Research» были опубликованы данные экспериментальных наблюдений относительно влияния алкоголя на сон.
Оказывается, употребление алкоголя перед сном не только ускоряет процесс засыпания, но и делает сон более глубоким. И это во многом объясняет привлекательность спиртных напитков для людей, страдающих бессонницей. Но не спешите открывать бутылку красного вина, чтобы уснуть как младенец.
Дело в том, что под воздействием алкоголя нарушаются циклы сна и бодрствования, следствием чего является вздрагивание.
К тому же спиртные напитки понижают мышечный тонус и провоцируют храп, который может стать причиной апноэ сна (и в данном случае вздрагивание – самое безобидное последствие употребления алкоголя перед сном).
Но и это еще не все. Именно фаза «быстрого» сна, для которой характерно быстрое движение глаз, отвечает за восстановление психофизиологической активности человека, его настроение, состояние нервной системы и когнитивные способности. Алкоголь сокращает время этой стадии, делая сон прерывистым и чутким.
Выводы сделать несложно: полноценный сон, после которого мы чувствуем себя отдохнувшими и полными энергии, нельзя стимулировать с помощью алкоголя.
Кстати, прием определенных успокоительных препаратов и антидепрессантов воздействует на организм, как и алкоголь, то есть угнетает фазу «быстрого» сна, что может вызвать гипнагогическое подергивание.
Кофе
Кофе стимулирует работу ЦНС, поэтому нет ничего удивительного в том, что, выпив чашечку кофе перед сном, Вы будете испытывать трудности с засыпанием, несмотря на сильную усталость. Последствием такого диссонанса может стать вздрагивание во сне.
Синдром периодических движений конечностей во сне
Это нарушение очень часто, в 70-90% случаев, сочетается с другим «сонным» расстройством – синдромом беспокойных ног (СБН). Напомним, СБН – это заболевание, при котором вечером и перед сном человек испытывает неприятные ощущения в ногах, мешающие ему заснуть.
При синдроме периодических движений (сокращенно СПДКС) во время всех стадий, кроме быстрого сна, у человека возникают короткие (длятся не более 3 секунд), непроизвольные однотипные движения нижних конечностей. Они беспокоят больного, ухудшают погружение в сон, вызывают частичные или полные пробуждения на протяжении ночи. Все это снижает качество сна и вызывает такие же «дневные» симптомы, к которым обычно приводит бессонница: снижение настроения, дневная сонливость, ухудшение работоспособности и т.д.
Движения при СПДКС выглядят в виде сгибания ног в бедре или колене, а также в виде тыльного сгибания (то есть не «вытягивание носка», а наоборот) большого пальца или всей стопы. Движение возникает только в одной или в обеих ногах синхронно. Между отдельными движениями проходят примерно равные промежутки времени. Их периодичность составляет от 5 секунд до 2 минут, но обычно от 15 до 40 секунд. В редких случаях двигаются не только ноги, но и руки.
В зависимости от степени тяжести СПДКС эти движения могут продолжаться различное время. В легких случаях они повторяются в первые 1-2 часа после засыпания, а затем исчезают. Однако если СПДКС выражен в тяжелой форме, то движения могут практически не прекращаться всю ночь.
Для того чтобы объективно оценить тяжесть нарушения, при проведении полисомнографии (исследования сна) пациенту подсчитывают количество движений в час. Если их от 10 до 20, то СПДКС присваивается легкая степень, если 20-50 – умеренно тяжелая, если более 50 – тяжелая. Если при любом количестве движений у человека возникает более 25 микропробуждений мозга ежечасно, форма синдрома все равно считается тяжелой.
СПДКС обязательно требует обращения к сомнологу. Это нарушение, как уже говорилось, часто встречается наряду с синдромом беспокойных ног, поэтому в большинстве случаев требуется комплексное лечение. Бывают случаи, и нередкие, когда пациенты обращаются к сомнологам с еще более сложной проблемой: вместе с движениями конечностей во сне у них встречается скрип зубов, разговоры во сне и так далее. В этом случае тем более необходимо тщательное обследование человека в условиях специализированного центра.
Избавление от подергиваний
Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.
- https://med-ram.ru/bolezni/vzdragivaniya-zasypanii
- https://fmedc.ru/about/stati/641/
- https://Hi-News.ru/eto-interesno/pochemu-my-inogda-vzdragivaem-kogda-zasypaem.html
- https://doctor.rambler.ru/pharma/43579310-pochemu-vzdragivanie-pri-zasypanii-schitaetsya-opasnym-simptomom/
- https://clinic-a-plus.ru/articles/nevrologiya/19797-sindrom-vzryvayuscheysya-golovy-nochnye-vspyshki-i-vzryvy.html
- https://www.polismed.com/articles-pochemu-vy-vzdragivaete-kogda-zasypaete.html
- https://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/simptomyi-bolezney-sna/podergivaniya-nog-vo-sne/