Что такое храп
Это состояние возникает, если воздух не проходит свободно через рот или нос. Если существует какое-либо препятствие, то мягкие ткани рта, носа и горла соприкасаются друг с другом. В результате происходит вибрация, от которой образуются различные звуки, называемые храпом. Постоянный, длительный храп может сигнализировать о наличии синдрома, который называется обструктивным апноэ во сне.
Храп – это распространенная проблема, и чаще всего возникает у мужчин старше 50 лет, которые также страдают ожирением.
Некоторые имеют предрасположенность к развитию этого состояния. Среди основных факторов можно назвать следующие
· Возраст – чем старше человек, тем выше вероятность появления храпа.
· Пол – мужчины страдают от этого заболевания чаще женщин.
· Вес – при избыточном весе или ожирении храп и нарушения дыхания происходят чаще.
· Вредные привычки – употребление алкоголя.
· Прием различных седативных средств.
· Анатомия – неправильное развитие верхней и нижней челюстей, большой язык или увеличенные аденоиды, также могут привести к проблемам с прохождением воздуха через нос и рот.
· Неврологические заболевания.
Почему люди храпят
Причин, приводящих к храпу, может быть несколько:
затрудненность носового дыхания. Которая, в свою очередь, может быть вызвана аллергический ринитом, хроническим гайморитом, полипами носа, искривлением носовой перегородки, в том числе в результате травмы, мешающим нормально дышать носом.
Особенности строения лицевого скелета. Чаще всего это – маленькая от рождения, смещенная назад нижняя челюсть.
В некоторых случаях храп возникает из-за длинного небного язычка или слишком больших миндалин.
Ожирение. Чем больше лишнего веса, тем больше выражена жировая прослойка в стенках глотки и тем уже верхние дыхательные пути.
Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, сопровождающиеся уменьшением выработки ее гормонов, которое приводит к хроническому отеку слизистых и способствует ожирению,
Изменение гормонального фона организма. Например, многие женщины начинают храпеть в период менопаузы, когда выработка женских половых гормонов понижается.
Возрастные изменения тканей со снижением тонуса мышц глотки.
Храп с остановками дыхания во сне (или по-научному – ронхопатия с синдромом обструктивного апноэ сна) – заболевание широко распространенное и его статистика имеет выраженную тенденцию к росту. Наиболее часто от храпа страдают лица среднего и старшего возраста мужского пола. В возрасте 30-35 лет храпят 40% мужчин и 20% женщин.
Причины храпа у женщин
Громкий храп возникает из-за того, что стенки гортани сужаются и начинают вибрировать. Поддерживающие мышцы мягкого неба и языка теряют тонус, сильно расслабляются. Полноценное дыхание в этом случае невозможно. На эту проблему влияют следующие причины храпа у женщин:
- Постоянная усталость;
- Искривление носовой перегородки;
- Слишком большой вес, который мешает ровно дышать;
- Увеличенные из-за болезни миндалины и аденоиды;
- Курение и употребление спиртных напитков в большом количестве;
- Нарушение прикуса;
- Полипы в носу;
- Травмы носа.
Причины храпа у мужчин
45 % мужчин планеты старше 30 лет страдают от временных краткосрочных остановок дыхания. Это крайне вредно и опасно, так как некоторые органы могут испытывать кислородное голодание. Причины храпа у мужчины могут быть разными, иногда достаточно знать их, чтобы забыть об этой проблеме раз и навсегда. Например, чрезмерное употребление алкоголя может быть виной громогласного баса по ночам. Нужно всего лишь забыть о спиртном перед сном, и храп исчезнет. Кроме того, бывают и такие причины храпа:
- Искривленная перегородка носа. Встречается достаточно часто в возрасте детей от 13 до 18 лет. Если костная и хрящевая ткань растут неравномерно, то появляются подобные проблемы. Кроме того, любой удар, пусть даже незначительный, может повредить перегородку.
- Полипы в носу. Такие причины храпа у мужчины представляют собой доброкачественные новообразования. У мужчин эта проблема встречается в три раза чаще, чем у женщин.
- Узкие носовые проходы, а также небный язычок длиннее нормы. В этом случае поможет только операция.
- Аллергическая реакция, астма. Такие недуги блокируют нормальную работу дыхательных путей.
- Применение снотворных средств перед сном. Они расслабляют мышцы языка и неба, отчего и возникает храп у мужчин.
- Большой вес. Жировые отложения скапливаются в районе шеи и мешают стенкам гортани нормально функционировать.
Симптомы
Некоторые люди могут и не знать, что храпят во сне. Как правило, с утра они будут ощущать сухость во рту и, возможно, боль или першение в горле. Храп также приводит к недостатку сна, а значит, пациент будет чувствовать усталость в течение дня. В результате могут возникнуть головные боли и проблемы с концентрацией. Помимо храпа, может развиться и другое состояние, при котором человек перестает дышать на несколько секунд. Оно называется апноэ. Это расстройство опасно для здоровья, так как может спровоцировать ряд серьезных проблем.
Диагностика
Пациентам с подозрениями на СОАС назначается кардио-респираторный мониторинг.
При кардио-респираторном мониторинге регистрируются параметры дыхания и работы сердца в течение ночного сна. Дыхательный датчик позволяет диагностировать частоту и длительность остановок дыхания. Пульсоксиметрический датчик оценивает уровень насыщения крови кислородом. Датчики электрокардиограммы устанавливают взаимосвязь между нарушениями дыхания, возникающими во сне, и нарушениями работы сердца.
Определение степени тяжести апноэ необходимо для выбора метода лечения
Почему храп – это плохо
Пожалуй, храп – это единственная проблема со здоровьем человека, на которую жалуется в первую очередь не сам виновник, а его близкое окружение. Со временем бытовая ситуация может обостриться, перейдя от легких «пинков в бок» по ночам и подшучиваний утром до серьезных ссор, скандалов и даже разводов. В Великобритании 10% разводов происходит из-за храпа. Там это официальная причина, по которой суд может расторгнуть брак.
Однако мало кто из людей задумывается, что храп не только проблема социальная, но и медицинская, ведущая к серьезным осложнениям в работе организма: хроническая кислородная недостаточность, нарушение сна и бодрствования, циклические колебания сердечного ритма, колебания АД, усиление влияния симпатической нервной системы (постоянный стресс для организма), развитие необратимых структурных изменений с формированием сердечно-сосудистых заболеваний, и даже развитие внезапной смерти
В настоящее время доказано, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является фактором риска артериальной гипертензии, поскольку у 50% пациентов с апноэ наблюдается повышенное артериальное давление. Отмечена и обратная зависимость – у 30% больных гипертонией наблюдается синдром обструктивного апноэ сна. Установлена четкая взаимосвязь между синдромом обструктивного апноэ сна и развитием гипертонических кризов, нарушений мозгового кровообращения, инсультов и инфарктов в ранние утренние часы. В отчете Объединенного Национального комитета США по профилактике, диагностике и лечению гипертонии синдром апноэ сна занимает первое место среди всех причин вторичной артериальной гипертензии.
Во время нормального сна происходит снижение артериального давления на 10-20% по сравнению с бодрствованием. Апноэ приводит к кислородному голоданию и частым микропробуждениям (ночной стресс). Все это повышает тонус симпатической нервной системы, иными словами, в ответ на происходящий в организме стресс происходит выброс адреналина. А адреналин в крови – это спазм сосудов и повышение артериального давления.
Помимо активации симпатической нервной системы в патогенетической цепи участвуют компенсаторные механизмы, активируемые нехваткой кислорода в организме (гипоксия) во время остановки дыхания. Дело в том, что у больных с апноэ во время остановок дыхания кислород в легкие не поступает. Увеличение артериального давления приводит к тому, что через легкие начинает проходить больший объем крови, и, соответственно, увеличиваются шансы захватить больше кислорода. Однако если пауза в дыхании затягивается, то в легких остается все меньше и меньше кислорода и организму требуется все больше и больше повышать артериальное давление. Как только, дыхание возобновляется и восстанавливается содержание кислорода в крови, происходит и снижение артериального давления. Но, в течение ночи, у больных с синдромом обструктивного апноэ сна бывает по несколько сотен остановок дыхания и так как они в большинстве случаев следуют одна за другой, то и артериальное давление не успевает возвратиться к исходному уровню. Происходит постепенное увеличение артериального давления в течение ночи, а иногда ночью или в ранние утренние часы даже развивается гипертонический криз.
Чем опасен храп
Храп – это не только дискомфорт для окружающих, а и потенциальные риски для здоровья. Нет качественного ночного сна и отдыха, что может приводить к:
- Постоянной усталости.
- Снижению работоспособности.
- Нарушению концентрации внимания.
- Ослаблению иммунитета.
Кроме того, храпящий человек может испытывать остановку дыхания – синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС). При этом в дыхании возникают паузы несколько раз течение часа, снижается содержание кислорода в крови, возникает удушье и гипоксия головного мозга и других органов и тканей. Это приводит к тому, что нарушается сон, человек громко всхрапывает, чем расширяет просвет глотки и восстанавливает дыхание. Такие эпизоды могут появляться до нескольких сотен раз за ночь и значительно сказываться на здоровье.
На фоне СОАС могут развиваться или усугубляться такие заболевания:
- Гипертония.
- Сердечная недостаточность и аритмии.
- Артериальная гипертония 2-й степени и выше (ночная и утренняя).
- ХОБЛ.
- Метаболический синдром и сахарный диабет.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Ожирение.
Все достаточно серьезно, чтобы заняться своим здоровьем!
Лечение храпа
- В зависимости от степени выраженности храпа могут применяться различные меры лечения. Ниже перечислены мероприятия и методы лечения, которые достоверно решают проблемы храпа и апноэ:
- Частичный или полный отказ от приема снотворных и успокоительных средств;
- Отказ от курения и спиртных напитков;
- Борьба с избыточным весом;
- Лечебные мероприятия, обеспечивающие свободное дыхания во сне- пульмонологические и отоларингологические проблемы;
- Применение ротовых аппликаторов для предотвращения храпа;
- СиПАП терапия — лечение положительным давлением через маску
- Хирургическое вмешательство;
Устраняем причины
Здесь все просто. Если человек храпит из-за избыточного веса, нужно похудеть, но не менее чем на 10-15 кг.
Если храп развивается из-за искривлённой носовой перегородки, то необходимо сделать операцию под названием – септопластика.
Полипы полости носа и аденоиды III-IV степени подлежат хирургическому удалению.
Если произошло разрастание нижних носовых раковин, и развился хронический вазомоторный ринит, то можно провести амбулаторную операцию – радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин, не прибегая к госпитализации в ЛОР стационар. На сегодняшний день это очень частая причина, приводящая к развитию храпа, именно по этому хирургическое лечение храпа рекомендуется начинать именно с радиоволнового воздействия.
В арсенале медицины есть так же специальные таблетки от храпа и расширители для носа в виде пружинок. Их наклеивают на крылья носа при узости полости носа.
Разработано несколько типов операций по лечению храпа, при которых можно частично отсечь мягкое нёбо (увулопалатотомия), можно удалить только язычок (увулотомия), можно попытаться увеличить тонус мягкого нёба путём создания искусственно сделанных рубцов (увулопалатопластика). Все они выполняются как в условиях лор стационара, так и в условиях ЛОР клиники. Эти операции переносятся практически безболезненно и длятся всего от 10 до 15 минут, но не всегда могут избавить вас от храпа.
Важно отметить, что при данной патологии обязателен отказ от курения и употребления алкоголя.
Если причиной возникновения храпа является мучительная заложенность носа, перед сном закапать сосудосуживающие капли, а на следующий день обратиться к ЛОР специалисту для назначения правильного лечения. Чтобы в горле не першило, полощите его антисептиками и растворами, в состав которых входят эфирные и персиковые масла.
И всегда держите мышцы в тонусе – гимнастика, пробежки по утрам, занятия фитнесом помогут не только улучшить фигуру, но и помогут обрести здоровье и помочь выспаться своей «половинке».
Медикаментозное лечение
Нет таблетки или аэрозоля от храпа!
К сожалению, большинство существующих на фармацевтическом рынке препаратов, призванных бороться с храпом, представляют собой БАДы. Эффективность таких средств в лечении апноэ на данный момент не подтверждена.
- Как правило, пациенты, страдающие от сильного храпа в ходе ночного сна, отмечают после пробуждения следующие симптомы:
- Сухость во рту;
- Охриплость голоса;
- Наличие слизи в горле.
Биологически активные добавки, имеющие в своём составе растительные компоненты, могут облегчать любое из последствий ночного храпа. Однако в то же время такие вещества способны вызывать разного рода аллергические реакции. В связи с тем, что около 25% всех страдающих ночным храпом людей, как правило, обладают склонностью к аллергическому насморку, использование подобных препаратов является сомнительным решением.
Высокоэффективным можно считать назначение противовоспалительных и противоотечных препаратов для лечения заболевания ЛОР органов- полипоз полости носа, аденоиды и аденоидит и т.п.
Что касается действенных препаратов, способных снизить интенсивность ночного храпа, на сегодняшний день наибольшей популярностью пользуются так называемые топические интраназальные кортикостероиды. В результате столкновения между собой стенок гортани, которое происходит на постоянной основе во время ночного храпа, ткани носоглотки оказываются подвержены воспалительному процессу и возникновению на них отёков. В этой связи наиболее уместным является использование кортикостероидов. Именно эти препараты, назначенные в индивидуальном порядке лечащим врачом, являются оптимальным методом лечения лёгкого храпа. Но необходимо понимать, что препаратов от храпа не существует!
Использование внутриротовых аппликаторов (РА)
На сегодняшний день во всех врачебных учреждениях мира используются различные разновидности аппликаторов, которые помещаются в полость рта и устанавливаются сверху на зубы. При этом происходит значительное смещение нижней челюсти вперед и просвет для дыхания увеличивается. В этом увеличении просвета и есть лечебный эффект РА.
- Достижение такого эффекта особенно необходимо в случае, если челюсть пациента:
- Имеет маленький размер;
- Сильно сдвинута назад.
В обоих случаях деформация челюсти может вызывать нарушение нормального дыхательного процесса во сне. Положительное действие РА отмечено при легком СОАС, а также в ситуации с храпом, при котором отсутствуют любые другие сопутствующие симптомы.
РА изготовлены при участии специалиста, который использует слепки зубов пациента. Условием для применения такой методики является наличие у пациента собственных здоровых зубов. У такого метода имеется также небольшой побочный эффект, который выражается в достаточно дискомфортном ощущении постороннего тела во рту и у него есть ряд противопоказаний.
РА — приемлемая альтернатива для пациентов, которые не желают пользоваться СиПАП терапией.
Держите голову выше
У тех, кто предпочитает низкую подушку, язык во время сна может западать слишком глубоко, перекрывая дыхательные пути. В таком случае лучшим выходом будет поднять изголовье кровати на 10-15 см., если это конечно возможно. Поменять подушку на более высокую – не выход из положения, т.к. голова при этом будет наклоняться вниз, что только усилит храп.
Купите специальную (анатомическую) подушку в виде валика, которая будет обхватывать шею.
Постарайтесь отучиться спасть на спине. Способов много: некоторые вшивают в спинку пижамы теннисный мячик для того, чтобы выработалась привычка спать на боку, кто-то подкладывает под спину свернутое валиком одеяло с той же целью, а кто-то засовывает под простыню несколько некрупных детских мягких игрушек. Так же можно приобрести узкую кровать, где в прямом смысле будет негде развернуться. Для людей с патологией храпа рекомендуется спать в хорошо проветренном помещении.
Сейчас выпускают множество внутриротовых приспособлений, для снижения храпа, а так же спреев для орошения мягкого нёба, но все эти способы лечения перед использованием необходимо оговорить с ЛОР врачом.
Существует даже специальная гимнастика для мышц нёба и языка. Упражнения нехитрые , их легко запомнить:
- Взять в рот зубную щётку и удерживать её с силой зубами несколько минут.
- Энергично подвигать нижней челюстью взад-вперед не меньше 30 раз перед сном.
- С силой высунуть язык вперед. Повторить 30 раз перед сном.
Дышите — не дышите
Затруднение дыхания может быть следствием нескольких проблем полости носа и носоглотки. Человек может храпеть из-за узкого носового прохода, посттравматического или врождённого искривления перегородки носа, наличия в полости носа крупных полипов, увеличения нижних носовых раковин в размере, что приводит к заложенности носа и приводит к развитию хронического ринита.
При алкогольном опьянении практически все мышцы лишены тонуса, в том числе и нёбные, отсюда и возникает расслабление и провисание мягкого нёба и как следствие жуткий храп.
При лишнем весе люди также обречены на храп, поскольку вследствие увеличения жировой клетчатки в шее, происходит сдавливание мягких тканей глотки и уменьшение просвета гортани и глотки. Употребление никотина приводит к сильному раздражению слизистой оболочки гортани и глотки, обжигая и раздражая её. Появившийся в результате отёк слизистой, сужает просвет гортани и глотки, а так же сильно снижает тонус мышц глотки, поэтому курильщики с большой долей вероятности обречены на храп.
Но самая большая неприятность для храпа – это синдром обструктивного апноэ или внезапной остановки дыхания во сне в течении нескольких десятков секунд или даже нескольких минут. Иной раз такое происходит до 40-50 за ночь. И каждый случай – сильный стресс для организма. Ведь в этот момент происходит острый недостаток кислорода в тканях сердечной мышцы (миокарда), из-за чего нарушается сердечный ритм, развивается гипертония, что в последствии даже может привести к инфаркту миокарда.
Важно отметить, что человек после сна не чувствует себя отдохнувшим, просыпается с сильной головной болью, а иной раз и в холодном поту.
В каких случаях требуется хирургическое вмешательство? (показания)
Наиболее радикальный метод устранения храпа – операция. Она направлена на ликвидацию проблемы, из-за которой развивается данная патология. Благодаря хирургическому вмешательству часто удается полностью избавиться от расстройств сна и значительно повысить качество жизни пациента. Операцию назначают при невозможности устранить храп консервативными методами (с помощью спреев для уменьшения отеков слизистой носа или специальных приспособлений, удерживающих язык или челюсть в нужном положении).
Показаниями к операции могут быть:
- врожденные или приобретенные дефекты носоглотки, затрудняющие дыхание;
- искривление носовой перегородки вследствие травмы;
- наличие легкой формы синдрома обструктивного апноэ, т.е. периодической остановки дыхания во сне более чем на 10 секунд.
Виды операций
Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства по избавлению от храпа. Выбор способа оперативного лечения зависит от причин патологии, характера заболевания и общего состояния пациента.
Рисунок 2. Хирургическая операция по иссечению тканей в области мягкого неба и горла. Источник: Habib M’henni / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported, 2.5 Generic, 2.0 Generic and 1.0 Generic license)
Увулопалатопластика
Хирургическое лечение храпа методом увулопалатопластики (УПП) направлено на улучшение проходимости дыхательных путей и нормализацию дыхания во сне.
В ходе операции хирург иссекает ткани в области мягкого неба и горла, обычно УПП проводится вместе с удалением небных миндалин (увулопалатофарингопластика). Вмешательство проходит под общим наркозом, так как процедура достаточно сложная и продолжительная по времени.В качестве шовного материала используют саморастворяющиеся нити, поэтому последующее снятие швов пациенту не требуется.
Рисунок 3. Увулопалатофарингопластика: A — до операции, B — стандартная операция, C — модифицированная операция, D — минимальная операция. Источник: Drcamachoent / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 International license)
Показания к данному виду хирургического вмешательства – неосложненный храп, связанный с гипертрофическими изменениями мягких тканей ротоглотки. Операцию назначают, если консервативные методы лечения не дают нужного эффекта.
Противопоказания к оперативному лечению связаны с тяжелой хронической патологией, воспалительными процессами в области горла и носа, онкологическими заболеваниями, эпилепсией. Также не рекомендуют выполнение УПП во время беременности и в период лактации.
Преимущества методики – эффективность и короткий период восстановительного лечения. В то же время, это довольно травматичный метод. У 5% пациентов, прошедших УПП, наблюдаются серьезные послеоперационные осложнения (кровотечения или инфекции). Нередко после операции развиваются стойкие побочные эффекты, среди которых: нарушение глотания, ощущение постороннего предмета во рту (примерно у 27% пациентов), нарушения голоса, запаха и вкуса из-за пластики тканей мягкого нёба и горла.
Увулопалатопластику часто стараются заменить на операцию с использованием лазера.
Лазерная увулопалатопластика
Лазерная операция показана пациентам, у которых уже были удалены нёбные миндалины или же они не увеличены. Это вариант классической УПП с использованием лазерного луча вместо скальпеля. Когда нёбо травмируется лазером, оно становится более твердым из-за образующихся рубцов, и храп проходит.
Преимущества лазерной операции:
- мгновенная коагуляция сосудов и исключение риска массивного кровотечения;
- относительная безопасность процедуры;
- короткий период восстановления;
- лечение в амбулаторных условиях и возможность пойти домой сразу после операции.
К недостаткам метода относят его низкую эффективность при лечении апноэ. Такая операция может помочь значительно снизить интенсивность и частоту храпа.
Другой минус лазерной хирургии заключается в частом осложнении в виде некроза тканей, что вызывает сильную боль и неприятный запах изо рта. Многие пациенты жалуются на обильное слюноотделение после хирургического вмешательства и необходимость соблюдать строгую диету в течение периода восстановительного лечения.
Противопоказания к данной процедуре такие же, как и при классической УПП.
Радиоволновая операция (сомнопластика)
Метод увулопалатопластики с применением радиоволнового излучения основан на способности волн высокой частоты (до 4 МГц) локально нагревать клетки тканей, которые необходимо удалить для избавления пациентов от храпа.
Преимущество методики:
- сохранение целостности окружающих тканей,
- минимальная кровопотеря,
- отсутствие послеоперационных рубцов,
- возможность проведения операции под местной анестезией и в амбулаторных условиях.
Если храп вызван только патологией мягких тканей ротоглотки, после хирургического вмешательства обычно наступает выздоровление. Однако, если у пациента имеются и другие причины возникновения храпа, может потребоваться дальнейшее лечение с использованием комбинированных методик. В целом, радиоволновая операция считается малоэффективной в сравнении с другими методами и редко рекомендуется специалистами.
Изменения голоса после радиоволновой операции не происходит. В редких случаях возможны : кровоизлияния, инфицирование затронутой области глотки, отек рта и языка, кровотечения.
Хирургическая коррекция носовой перегородки (септопластика)
Если причиной храпа является искривленная перегородка в носу, прибегают к ее исправлению – септопластике .
Самый распространенный метод проведения операции — закрытый. В этом случае операция проводится через небольшие проколы в слизистой оболочке полости носа. Через них вводится специальный тонкий зонд, после чего слизистая отделяется от хряща и кости, а перегородка смещается в правильное положение. На разрезы внутри носа накладывают саморассасывающиеся швы, на лице никаких швов не остается. Укрепление и фиксация тканей производится с помощью устанавливаемых в носу турунд. Длится операция обычно от получаса до 2 часов в зависимости от сложности.
Классическая операция с открытым доступом, когда хирург рассекает кожу, назначается при выраженных искривлениях перегородки носа для лучшего визуального контроля. После удаления деформированных участков хрящей пациенту накладывают рассасывающиеся швы и в нос устанавливают специальные ринологические шины. Для фиксации иссеченной перегородки на среднюю треть лица накладывается гипс.
Риск осложнений после септопластики зависит от особенностей патологии, и обычно не превышает 3-4% . Самое частое осложнение — кровотечения и кровоизлияния, реже могут наблюдаться деформации носа, перфорация перегородки, абсцессы, вызванные инфекцией и др.
Лазерная септопластика назначается при небольшом искривлении хрящевой части носовой перегородки. Деформированные участки хряща разогревают лазером и фиксируют ткани в нужном положении. На кость лазер повлиять не может, поэтому возможность проведения такой операции устанавливает ЛОР после осмотра. Процедура занимает около 20 минут. Лазерная септопластика считается безопасной и щадящей, она выполняется без наркоза в амбулаторных условиях и не вызывает кровотечений и отеков.
Трахеостомия
Трахеостомия – самый радикальный метод хирургического лечения храпа, который применяют крайне редко, если есть риск полной остановки дыхания во сне.
В этом случае через разрез на шее устанавливают пластиковую трахеостомическую трубку, через которую воздух, минуя верхние дыхательные пути, поступает непосредственно в трахею и легкие.
Подобное вмешательство связано с многочисленными рисками для здоровья пациента и радикальным изменением его образа жизни.
Другие виды операций
Среди других методов оперативного лечения от храпа следует отметить:
- установку нёбных имплантов для подтяжки тканей и создания специфического каркаса;
- операции по уменьшению задней части языка при помощи лазера;
- подтяжку подбородочно-язычной мышцы для профилактики западения языка во сне;
- прикрепление языка и надгортанника к подъязычной кости;
- остеотомию верхней и нижней челюстей.
Подобные операции назначаются, когда другие методы консервативного и хирургического лечения храпа не дают успеха, а нарушение дыхания во сне носит угрожающий для пациента характер.
Попробуйте облегчить храп самостоятельно
Далеко не всем людям, страдающим от храпа, нужна операция. В отсутствии явных физиологических аномалий, вызывающих проблемы со сном, вам может помочь следование простым советам. В таблице 1 мы собрали несколько правил , которые нужно соблюдать, если вы хотите победить или уменьшить храп самостоятельно.
Что нужно делать | Что нельзя делать |
|
|
Если дома вылечить храп не удается, вы плохо спите и чувствуете сонливость в течение дня, или ваш храп причиняет большие неудобства вашему партнеру, обратитесь к врачу — необходима операция от храпа.
Храп не является заболеванием, но может указывать на какие-либо другие проблемы со здоровьем. Почти все люди храпят время от времени, но для некоторых это может быть хронической проблемой.
Специфические женские причины храпа
Причины храпа, собственно как и методы его лечения, у женщин и мужчин идентичны. Во время сна мягкие структуры глотки расслабляются, сужаются и начинают вибрировать при прохождении воздуха. Так и возникают неприятные гортанные звуки. Мы уже перечислили основные предпосылки для развития проблемы. Однако существуют еще и специфические женские факторы риска.
Храп в период беременности
Во время беременности женщина стремительно набирает вес, зачастую больше, чем положенные 10-15 кг. Это приводит к отложениям жира в области шеи, что сужает дыхательные пути и вызывает неприятные вибрации мягких тканей. Практически все девушки в положении сталкиваются с отеком слизистых носоглотки из-за интенсивного снабжения тканей кровью. Это также нарушает нормальное дыхание и провоцирует храп. Нельзя не отметить еще и уменьшение емкости легких из-за смещения диафрагмы наверх. И это только усугубляет кислородное голодание, которое может быть вызвано эпизодами апноэ.
Если ранее храпа не было, то во время беременности обычно развивается неосложненный храп или легкая форма обструктивного апноэ сна. Как правило, это не представляет критической угрозы для матери и ребенка, однако последние исследования все чаще и чаще утверждают о негативном влиянии кислородного дефицита, вызванного остановками дыхания и храпом. К счастью, природа позаботилась о защитных механизмах. К ним относят сон на боку, сокращение периодов быстрого сна, когда мышцы максимально расслаблены и есть высокий риск перекрытия дыхательных путей утратившими тонус тканями глотки.
Храп часто проходит сам по себе сразу после родов. Но если женщина храпела и до беременности, проблема может осложниться частыми остановками дыхания вплоть до апноэ средней и тяжелой степени. В этом случае необходимо подобрать эффективное лечение, так как кислородное голодание может помешать правильному развитию плода.повышенную активность дыхательного центра (т.е. мозг беременной девушки быстрее реагирует на кислородное голодание);
Храп после менопаузы
Менопауза наступает из-за снижения активности яичников и уменьшения количества эстрогена и прогестерона. Одна из функций женских половых гормонов – поддерживать эластичность и тонус тканей, в том числе мышц горла, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. И как только их выработка сокращается, мягкие структуры глотки начинают сильнее спадать и вибрировать. В результате возникает храп и эпизоды остановок дыхания.
Также из-за гормональных изменений нарушается метаболизм, и поэтому женщина быстрее набирает вес. Жировые отложения, появляющиеся в районе шеи, повышают риск остановок дыхания во сне и храпа.
Каким должно быть идеальное средство от храпа для женщины
Идеальное средство для лечения храпа во сне у женщин должно быть эффективным. Но это и так понятно. Не менее важно, чтобы оно было незаметным. Никто не должен даже догадаться о наличии проблемы. Например, аптечные спреи, пластыри и браслеты действительно не нарушают эстетику образа спящей девушки. Вот только они не работают! А если и работают, то лишь в единичных случаях, о чем свидетельствует масса недовольных отзывов в интернете.Если же говорить о методах лечения храпа с доказанной эффективностью, кроме хирургического лечения остаетсяСИПАП-терапияконсервативные методы леченияиндивидуальные стоматологические капы.
- https://dzen.ru/a/Yn4J7ILKiWhqVN61
- https://www.fdoctor.ru/simptom/hrap/
- https://OpenClinics.ru/symptomy/khrap-u-zhenshchin/
- https://OpenClinics.ru/symptomy/khrap-u-muzhchin-prichiny-i-lechenie/
- https://dzen.ru/a/YHgYVcNEXkb19Ehd
- https://integramed.ru/somnology/hrap-izbavitsia/
- https://dr-zaytsev.ru/articles/khrap-i-ego-lechenie.html
- https://MedPortal.ru/enc/otolaryngology/snore/snoring-surgery/
- https://dentalsleep.ru/info/zhenskiy-hrap
Загрузка...
