Диссомния: что это такое у взрослых и у детей, лечение диссомнического синдрома, нарушений

Что такое диссомния

Неврология объединяет в термин «диссомния» все нарушения сна, сопряженные с его качеством, продолжительностью и временем суток. По статистике этот синдром присутствует в какой-либо форме у подавляющего числа людей пожилого возраста.

У детей диссомнии возникают очень часто. На течение сна может повлиять любой незначительный фактор. И хотя у маленьких пациентов частота и выраженность нарушений меньше, чем у взрослых, педиатры относятся к этому очень внимательно, поскольку сон играет важную роль в психическом развитии ребенка. У детей до года патология проявляется преимущественно в форме бессонницы, а возрасте от 1 до 5 лет – в виде хождения и говорения во сне, ночных страхах и бруксизме.

Симптомы заболевания у взрослых людей разнообразны, основными являются:

  1. Нарушение координации.
  2. Гипертензия.
  3. Невозможность сконцентрироваться.
  4. Сонливость в дневное время.
  5. Замедление реакции.
  6. Увеличение массы тела.

Диссомния может иметь органическую, неврозоподобную, невротическую или эпилептическую этиологию. Симптоматика в этом случае включает признаки, характерные для основного заболевания.

Основные причины

Возникновение диссомнии может быть связано с такими явлениями, как:

  • физиологические факторы (смена часового пояса и уровня физической нагрузки, особенности организма, ночные пробуждения в младенческом возрасте);
  • прием или отмена лекарств (снотворных средств, антидепрессантов, антиаритмических препаратов, кофеина);
  • соматические патологии (зуд, апноэ, стенокардия, боли различной этиологии, язвенные и инфекционные заболевания);
  • психические болезни, в том числе скрытого течения (депрессия, тревожные расстройства, зависимости от наркотических препаратов и алкоголя);
  • стресс;
  • внешние факторы (шум, пониженная температура в помещении, яркий свет, низкая или высокая влажность)
  • недосыпание, синдром хронической усталости;
  • неправильное питание;
  • нарушение схемы приема лекарств со снотворным или стимулирующим действием.

У взрослых

Проблемы со сном у взрослых пациентов чаще всего связаны с болезнями организма, повседневным стрессом, приемом лекарств и алкогольных напитков. Диссомнии, как правило, имеют кратковременный или хронический характер.

Наиболее распространенными патологическими состояниями у взрослых являются бессонница, инверсия, гиперсомния, расстройство режима отдыха и бодрствования.

У взрослых и пожилых людей нарушения сна всегда являются вторичными. Основная задача диагностики — исследование и лечение первопричины патологии.

У детей

Диссомнии у детей часто связаны с внешними факторами, большой эмоциональной нагрузкой незадолго до сна, физиологическими и возрастными особенностями, а также болевым синдромом и зудом различной этиологии.

Читайте также:  Реабилитация при ДЦП: массаж, ЛФК, Войта и Бобат-терапия

В отличие от взрослых пациентов, у детей могут наблюдаться первичные диссомнии, течение которых не связано с нарушениями гигиены сна и заболеваниями внутренних органов.

Наиболее часто у детей диагностируют профундосомнию, инсомнию или парасомнию. При длительной стадии глубокого сна у ребенка может наблюдаться энурез и недержание кала.

Основные виды

По времени с момента возникновения расстройств сна различают эпизодическую (около 7 дней), кратковременную (1-3 недели) и хроническую диссомнию (более месяца). При этом две первых формы могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарств, оказывающих возбуждающий эффект на ЦНС.

Существует четыре основных вида диссомнических расстройств:

  1. Инсомния характеризуется сложным засыпанием, прерывистым сном, трудностями с пробуждением, ощущением неполноценности отдыха.
  2. Профундосомния выражается в чрезмерно глубоком сне (у детей это бывает причиной недержания кала и мочи).
  3. Гиперсомния представляет собой постоянную дневную сонливость и увеличение общей продолжительности отдыха.
  4. Парасомния характеризуется двигательными, вегетативными или поведенческими расстройствами, возникающими во сне, но не всегда связанными с ним.

Хроническая диссомния вызывает снижение работоспособности, ухудшение качества жизни, а в тяжелых случаях сопряжена с риском развития депрессивных расстройств, тревожности, панических атак и суицидов.

Хроническая диссомния.

Синдром Кляйне-Левина.

Синдром Кляйне-Левина имеет много общего с истерической гиперсомнией, также и как патологическая дневная сонливость, этот синдром носит приступообразный характер. К сожалению, этиология этого синдрома практически не изучена

Но есть аспект, который известен наверняка, что синдромом Кляйне-Левина страдают больше всего юноши, что приступ может продолжаться довольно долго – несколько недель, а также важно отметить, что наряду с патологической сонливостью синдром проявляется еще и булимией, гиперсексуальностью и агрессивностью, и что по окончании приступа наступает амнезия

Лечение синдрома Кляйне-Левина.

Назначают стимулирующие средства для устранения гипер-сомнии (например, фенамина, метилфенидата, пемолина), нельзя забывать о сопутствующих симтомах и обязательно подбирать препараты для них. Хороший эффект дают и соли лития. Нельзя не обратить внимания на тот факт, что иногда заболевание и без лечения через несколько лет проходит само собой.

Пиквикский синдром.

Характерной особенностью является то, что одинаково часто поражает мужчин и женщин – добродушных, очень активных, не знающих меры в еде и чрезвычайно практичных экстравертов. До конца это заболевание еще не изучено, но есть предположение того, что заболевание имеет наследственную природу и проявляется главным образом тремя симптомами: ожирением, учащенным поверхностным дыханием и дневными приступами сонливости.

Классификация синдромов диссомнии.

В настоящее время выделяют более 70 таких синдромов. Считается, что около четверти населения Земли в той или иной степени страдают от различных расстройств сна. Диссомния характеризуется нарушением времени, количества и качества сна, которые приводят к инсомнии (трудностям засыпания и поддержания сна) или гиперсомнии (повышенной или неадекватной дневной сонливости). Диссомнии делят на внутренние (эндогенные), внешние (экзогенные) и циркадные (изменения суточного ритма) нарушения.

Эндогенные нарушения возникают в результате внутренних причин разнообразного характера. Наиболее часто встречаются идиопатическая инсомния, физиологическая инсомния, обструктивное апноэ сна, центральное апноэ сна, нарколепсия, периодические движения конечностей и синдром беспокойных ног.

Экзогенные расстройства вызваны внешними причинами. К ним относятся, в частности синдром недостаточного сна, неадекватная гигиена сна, стимул-зависимые нарушения сна, алкоголь-зависимое расстройство сна и др.

Циркадные нарушения – расстройства суточного ритма сон-бодрствование, в частности синдром задержанной фазы сна, нерегулярный паттерн сна-бодрствования и др.

Также существуют так называемые парасомнии — двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, которые возникают в специфической связи с процессом сна, но не обязательно связаны с его расстройством или чрезмерной сонливостью. Эта группа включает расстройства, связанные с пробуждением, переходом от сна к бодрствованию, с REM сном.

Вторичные нарушения сна – расстройства сна, вызванные психическими, неврологическими или соматическими заболеваниями. Например люди часто не отдают себе отчет, что засыпают в неподходящее время. Дорожно-транспортные происшествия могут вызывать «отключения» или припадки.

При таких состояниях, как апноэ или периодические движения конечностей во сне, пациенты могут просыпаться несколько десятков раз за ночь, у них уменьшается общая продолжительность сна, нарушается структура стадий сна, но при этом они могут говорить врачу, что каждую ночь быстро засыпают и крепко спят, не просыпаясь или просыпаясь редко.

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач-невролог или врач-сомнолог, специализирующийся на процессах нарушения сна, который наиболее точно объяснит характер диссомнии, что это такое и как будет проходить ее лечение. После того как врач провел сбор анамнеза и осмотр пациента, приступают к основному методу диагностики. Данным методом выступает полисомнография.

Полисомнография позволяет получить объективную и точную информацию, используя мониторинг состояний сна и бодрствования, с одновременной записью ряда физиологических параметров.

 Исходя из окончательных результатов, специалист определяет стадии сна, их продолжительность и наблюдает за соотношением различных физиологических параметров со стадиями сна.

Процедура позволяет установить причину патологии, является ли нарушение сна первичным фактором или же возникает вследствие вторичны — соматических патологий, например, при проблемах дыхания и сердечного ритма.

Клинические проявления диссомнии

Клиника диссомнии бывает разной и зависит от её вида. В то же время, каким бы ни было нарушение, за короткий период оно способно стать причиной серьёзных изменений эмоционального состояния, снижения внимательности и работоспособности больного.

Вид диссомнииКлинические проявления
Психосоматическая диссомния
  • Сложное засыпание;
  • Многократные просыпания посреди ночи;
  • Ощущение недостаточности сна утром;
  • Раздражительность и хроническое переутомление;
  • Страх ночи из-за бессонницы.
Диссомния вследствие приёма алкоголя и фармакологических препаратов
  • Короткая фаза быстрого сна;
  • Частые просыпания ночью;
  • Отсутствие чёткой границы между фазами сна.
Диссомния на фоне психических болезней
  • Сильное ощущение беcпокойства в тёмное время суток;
  • Чуткость и поверхностность сна;
  • Дневная усталость.
Расстройства сна на фоне особых синдромов
  • Синдром апноэ характеризуется краткосрочной остановкой тока воздуха в верхние дыхательные пути или храпом;
  • СБН проявляется в совершении движений ногами, стопами, большими пальцами.
Сомнабулизм Проявляется бессознательным совершением сложных действий во время сна. Пациент встаёт с кровати, что-то делает, не просыпаясь.

Связь с тревожно-депрессивным эпизодом

Возникновение диссомнии на фоне тревожно-депрессивного эпизода вполне закономерно.

Тревожно-депрессивный синдром — это бич современного общества.

Начинается расстройство в подростковом возрасте. Дети слишком чувствительны к критике и замечаниям. Тяжело переживают неудачи. В последствии это приводит к развитию различных фобий и страхов.

Во взрослом возрасте эти проявления могут усиливаться, учитывая бешеный ритм современной жизни и нахождение в постоянном стрессе.

Человека одолевают беспокойства, страх потерять работу, оказаться за чертой бедности. Также сильные переживания появляются в результате неполадок в личной жизни.

Если человек постоянно или очень часто находится в состоянии стресса и тревоги, то у него возникают нарушения в работе всех систем организма.

В мозговом центре, отвечающем за сон, преобладающим становится область возбуждения. В результате возникает диссомния.

В каких случаях нужно обращаться к специалистам при бессоннице?

  • Бессонница не исчезает после изменения рациона и образа жизни.
  • Бессонница – это следствие возникших психотравмирующих ситуаций, стрессов, проблем в быту, на работе, в учёбе и т.д.
  • Бессонница сопровождается затрудненным дыханием, приступами паники, повышенной тревожностью, сниженным настроением, болезненными ощущения в области груди и др.
  • Бессонница стала вашей постоянной и усугубляющейся с каждым днем проблемой.

Бессонница у подростков

Причины бессонницы у подростков самые разные. Это может быть признаком какого-то заболевания или как следствие воздействия внешних факторов.

ребенок сидит за телефоном по ночам

Среди внешних факторов, провоцирующих бессонницу следует отметить следующие:

  • Стресс. Подростки могут быть очень эмоциональными и мнительными. Причинами для стресса может быть что угодно, субъективно значимое для подростка – экзамен, смерть или серьезная болезнь близкого человека, нарушение отношений с друзьями, близкими. Семейные взаимоотношения становятся первостепенными.
  • Нарушение режима дня. Когда подростки ложатся каждый день в разное время или терпят недостаток сна долгое время.
  • Излишне интенсивные физические и психические нагрузки.

Длительная подростковая бессонница крайне опасна для здоровья. Следует ложиться в одно и то же время, спать не менее 8 часов. Организм у подростка претерпевает бурные изменения, гормональные «скачки» при этом неизбежны. Нужно правильно питаться, избегать лишних волнений, не злоупотреблять кофе и модными энергетическими напитками перед тем как ложиться спать. Если режим соблюдается, питание правильное, а проблема не уходит, самое время для серьезного разговора или даже для похода к врачу.

Возможные последствия

Сон имеет множество функций, важных для полноценного восстановления и жизнедеятельности организма. Он способствует закреплению изучаемого материала, сохранению информации в памяти, регенирации клеток, поддержанию защитных сил организма, нормализации гормонального фона и стабилизации эмоционального и психического состояния.

Нарушения цикла отдыха и бодрствования, длительности и соотношения фаз может привести к таким осложнениям:

  • ухудшения иммунитета;
  • развитие синдрома хронической усталости;
  • депрессии;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • потеря работоспособности и умения концентрировать внимание;
  • ухудшение памяти и интеллекта;
  • нарушение толерантности к глюкозе, развитие диабета 2 типа;
  • повышение риска онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • потеря мышечной массы и увеличение риска ожирения;
  • гормональные сбои, связанные с нарушением выработки андрогенов.

Лечение бессонницы

Обычно, при первых проявлениях бессонницы, каждый стремится самостоятельно решить данную проблему, употребляя разнообразные препараты лекарственной группы. Перед тем как приобрести и начать употреблять препараты необходимо знать, что на аптечных полках так же можно встретить множество диетических добавок на травяной основе, которые оказывают на организм снотворное действие. И даже если указано, что препараты основываются исключительно на натуральных компонентах, они обладают определенными противопоказаниями и побочными эффектами, которые могут проявляться при взаимодействии с иными лекарственными средствами. Исходя из этого, настоятельно рекомендуем перед тем, как употреблять что-либо, обратитесь к врачу.

Снотворные средства способствуют улучшению сна, но они не устраняют причину возникновения недуга. В результате частого употребления снотворных средств бессонница может усугубиться, а также возникнуть зависимость. По этой причине снотворное можно употреблять в крайних случаях и непродолжительный промежуток времени. Наблюдения показывают, что изменение рациона и образа жизни благоприятно влияют на засыпание.

Для того чтобы эффективно бороться с бессонницей, нужно научиться мыслить позитивно.

  • Фразу «Бессонница меня мучает постоянно», стоит заменить на более позитивную: «Бывают удачные ночи и мне удаётся даже увидеть сон».
  • Мысль «Для хорошей формы нужно спать каждую ночь» нужно заменить на «Каждый второй житель планеты решает проблемы с бессонницей, и у меня получится».
  • Мысль «Отсутствие сна неблагоприятно скажется на важном мероприятии» заменить на «В независимости от степени моей усталости, все пройдет на высшем уровне. И даже если заснуть у меня не получается, я отдыхаю и расслабляюсь».
  • Мысль «У меня больше никогда не будет полноценного сна» нужно заменить на «Бессонница излечима, и нужно настроить себя на положительный исход».
  • Мысль «Заснуть ранее, чем через час у меня не выйдет» заменить на «В независимости от того, что будет вечером, я все равно усну».

Все наши мысли материальные. Именно по этой причине нужно научиться думать позитивно, результат не заставит вас долго ждать. В противовес своим негативным мыслям, вы можете составить свой положительный список.

Если знаете, что в конце дня вы ощущаете чувство тяжести, напряженности, существуют разнообразные релаксирующие техники, которые помогут снять психическое и физическое напряжение. Релаксация способствует быстрому засыпанию. Преимущество релаксации – это полное отсутствие медикаментозного лечения, эффект базируется на умении расслабляться и наполнять свое тело позитивом и легкостью.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии могут назначаться растительные и синтетические препараты. Целесообразно использовать седативные препараты на травах при легких нарушениях. К таким медикаментам относится Персен, Седафитон, Валериана, Ново-Пассит (комбинированное средство).

В других случаях используются гипнотики. К ним относятся барбитураты, психотропные средства и другие гипнотики. Снотворной и седативной активностью обладают отдельные антигистаминные средства, антидепрессанты, нейролептики.

Барбитураты изменяют структуру ночного отдыха, их употребление часто приводит к повышению терапевтической дозировки, привыканию. Психотропные средства, в частности, транквилизаторы, более предпочтительны. Но они не совсем соответствуют физиологическим требованиям по характеру вызываемого сна.

Важно! Снотворные медикаменты имеют широкий ряд противопоказаний и побочных проявлений. По этой причине используются непродолжительный период исключительно по назначению врача.

Техники релаксации, благоприятно воздействующие на процесс засыпания

  • Перед сном рекомендуется делать все в спокойном и расслабляющем темпе: слушать классическую музыку, шум дождя или моря при приглушенном свете, заняться вышиванием либо вязанием, почитать книгу.
  • Освоить технику брюшного дыхания. Нужно научится дышать глубоко, для того чтобы наполнить организм кислородом. При этом в процессе дыхания задействуются мышцы спины, грудного отдела, живота, вследствие чего нормализуется работа парасимпатической нервной системы, что способствует расслаблению организма. Сядьте поудобней, закройте глаза, медленно и глубоко вдохните, глубина вдоха должна с каждым разом увеличиваться.
  • Мышечная прогрессивная релаксация – проводится в положении лежа. Сначала напрягаем, насколько это возможно мышцы ног (время напряжения до десяти секунд), расслабьтесь. После напрягаем следующую группу мышц, доходя постепенно до макушки головы.

Бессонница – это не приговор, если отнестись к ее лечению с профессиональной стороны и с позитивным настроем!

Лечение диссомнии

Лечением данной патологии занимается непосредственно врач-невролог. После выявления вероятной причины заболевания, приступаю к лечению больного. Само же лечение чаще всего необходимо начинать с легких седативных средств перед сном и обезболивающих, если проявляется боль. При ярко выраженных расстройствах психики, дополнительно лечением занимается врач-психолог или психотерапевт. При необходимости врач должен внести коррективы в распорядок дня пациента.

В ночное время суток пациенту следует полностью отказаться от питья, пищи и по возможности от ночной работы, если таковая имеется. 

Также при диссомнии больной должен отказаться от употребления всевозможных стимуляторов (энергетики, кофе и другие кофеина-содержащие напитки).

Снотворное должно назначаться только врачом и только в тех случаях, если пациент испытывает проблемы с засыпанием, а также при уменьшении длительности сна. Если у больного парасомния, то есть нарушен цикл сна, то используются препараты, нормализующие данный цикл, в особенности средства содержащие мелатонин – циркадин и мелаксен.

В тяжелых случаях, если патологические изменения оказывают значительное негативное влияние на жизнь больного и отсутствует эффект от терапевтических средств, то пациенту может быть назначено оперативное лечение.

Диссомния — различные нарушения сна, характеризующиеся изменением его продолжительности, глубины, нарушением ритма пробуждения и засыпания. Подобные патологические состояния по данным статистики встречаются сегодня у каждого пятого человека, и количество пациентов с нарушениями сна постоянно растет.

Клинические проявления различных видов диссомнии

Диссомния может проявляться по-разному, а именно: нарушение засыпания, ранние пробуждения, увеличение продолжительности сна, укорочение продолжительности сна, поверхностный сон, чувство утраты сна, нарушение ритма засыпания и пробуждения, прерывистый сон.

Нарушение засыпания проявляется тем, что больной не может заснуть в течение длительного времени, несмотря на предпринимаемые меры — тишину, темноту, различные успокаивающие звуки, проветривание помещения, вечерние прогулки. Засыпание может длиться 2–3 часа, а нормальный сон приходит уже под утро.

При ранних пробуждениях в предутренние и утренние часы человек резко просыпается, после чего нормальный сон сменяется состоянием дремоты.

При увеличении продолжительности наблюдается непрерывный глубокий сон, значительно превышающий суточную норму. При этом ритмичность его сохраняется, то есть сон прерывается ежедневным бодрствованием.

Укорочение продолжительности сна характеризуется резким побуждением среди ночи, после чего человек уже заснуть не может, да и не испытывает в этом необходимости.

Нарушения ритма сна — состояние, при котором изо дня в день ритмичное бодрствование ночью сменяется сонливостью в дневные часы.

Поверхностный сон характеризуется нарушением его глубины, то есть больные всю ночь не спят, а дремлют, при этом ощущая все, что происходит вокруг.

Прерывистый сон — ночные пробуждения сменяются последующим погружением в сон. Это может случаться несколько раз за ночь.

Чувство утраты сна не является настоящим проявлением диссомнии, ведь сон в данном случае сохраняет нормальную глубину и продолжительность. В то же время пациенты чувствуют себя разбитыми, жалуются на то, что спали плохо либо не спали совсем.

Причины, вызывающие нарушения сна

Причину, приводящую к развитию диссомнии, может определить только врач. Выделяют две основные группы причин: физиологические и психологические. Значительный процент случаев развития различных нарушений сна происходит на фоне депрессий и стрессовых состояний различного происхождения. Иногда диссомния может возникать как результат работы по сменному графику, а также при резкой смене часовых поясов при авиаперелетах.

Люди с какими заболеваниями чаще страдают диссомнией?

Нарушения сна зачастую мучают пациентов, страдающих различными заболеваниями: бронхиальной астмой, болезнями почек, нарушениями функций щитовидной железы, болезнью Паркинсона, злокачественными новообразованиями. Синдром центрального либо обструктивного апноэ (нарушение дыхания во сне) и синдром беспокойных ног очень часто становятся причинами возникновения различных видов диссомнии. Нарушения сна могут развиваться в результате приема некоторых лекарств (гормональных препаратов, мочегонных, кортикостероидов, кофеина). Диссомния негативно отражается на качестве жизни человека, приводит к развитию серьезных психологических проблем и проблем со здоровьем. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Нарушение сна (диссомния) – это общее название множества синдромов, которые характеризуются изменением качества и количества сна, поведения человека в целом и различными специфическими физиологическими состояниями. В настоящее время выделяют более 70 таких синдромов. Считается, что около четверти населения Земли в той или иной степени страдают от различных расстройств сна.

Диссомния характеризуется нарушением времени, количества и качества сна, которые приводят к инсомнии (трудностям засыпания и поддержания сна) или гиперсомнии (повышенной или неадекватной дневной сонливости). Диссомнии делят на внутренние (эндогенные), внешние (экзогенные) и циркадные (изменения суточного ритма) нарушения.

  • Эндогенные нарушения возникают в результате внутренних причин разнообразного характера. Наиболее часто встречаются идиопатическая инсомния, физиологическая инсомния, обструктивное апноэ сна, центральное апноэ сна, нарколепсия, периодические движения конечностей и синдром беспокойных ног.
  • Экзогенные расстройства вызваны внешними причинами. К ним относятся, в частности, синдром недостаточного сна, неадекватная гигиена сна, стимул-зависимые нарушения сна, алкоголь-зависимое расстройство сна и др.
  • Циркадные нарушения – расстройства суточного ритма сон-бодрствование, – в частности, синдром задержанной фазы сна, нерегулярный паттерн сна-бодрствования и др.

Также существуют так называемые парасомнии — двигательные, поведенческие или вегетативные феномены, которые возникают в специфической связи с процессом сна, но не обязательно связаны с его расстройством или чрезмерной сонливостью. Эта группа включает расстройства, связанные с пробуждением, переходом от сна к бодрствованию, с REM сном и пр.

Вторичные нарушения сна  – расстройства сна, вызванные психическими, неврологическими или соматическими заболеваниями. Например, люди часто не отдают себе отчет, что засыпают в неподходящее время. Дорожно-транспортные происшествия могут вызывать «отключения» или припадки.

При таких состояниях, как апноэ или периодические движения конечностей во сне, пациенты могут просыпаться несколько десятков раз за ночь, у них уменьшается общая продолжительность сна, нарушается структура стадий сна, но при этом они могут говорить врачу, что каждую ночь быстро засыпают и крепко спят, не просыпаясь или просыпаясь редко.

Диагностика

Диагноз усанавливается врачом-неврологом или сомнологом – специалистом по нарушениями сна. После тщательного клинического обследования могут быть назначены различные дополнительные исследования. До или во время приема пациент, как правило, заполняет специальный опросник, в котором отвечает на вопросы, касающиеся количества и качества сна. Самый важный диагностический метод в оценке нарушений сна — полисомнография. Для получения объективной диагностической информации проводится мониторинг состояний сна и бодрствования в течение ночи с одновременной регистрацией нескольких физиологических параметров и постоянным наблюдением за поведением пациента. Данные полисомнографии позволяют количественно оценить продолжительность сна, количество пробуждений, распределение стадий сна, выявить нарушения дыхания и сердечного ритма, аномальные движения, ночные приступы, установить характер парасомний.

Лечение

Иногда врач может ограничиться исключительно рекомендациями по поддержанию определенного режима сна («гигиены сна»). Если этого недостаточно, может потребоваться поддержка медикаментозной терапией. Лечение зависит от поставленного диагноза и направлено либо на устранение причины расстройства (если это возможно), либо на борьбу с его последствиями и предотвращение дальнейших осложнений. Например, в случае выявления обструктивных нарушений со стороны верхних дыхательных путей, которые мешают нормальному дыханию во время сна, рекомендуется использование специальных приборов, которые нормализуют дыхание. В крайних случаях, если последствия обструктивных изменений оказывают существенное негативное влияние на качество жизни и не компенсируются терапевтическими мероприятиями, врач может рекомендовать оперативное лечение.

Немедикаментозные методы и профилактика

Вместе с медикаментозным лечением используются и другие методики. К ним относится рефлексотерапия, физиотерапия, массаж, фитотерапия, релаксация, методика ограниченного сна. Отдельное место занимает психотерапия – гипноз и когнитивная терапия. Проводится психологическое консультирование, может потребоваться помощь психоневролога.

В ряде случаев лечение ограничивается рекомендациями по поддержанию соответствующего режима ночного отдыха. Проводится работа с психосоматическими расстройствами. Одна из форм контроля за динамикой лечения нарушения – ведение пациентом дневника сна.

Для гигиены ночного отдыха и профилактики развития расстройства рекомендовано:

  1. Ложиться/просыпаться в одно и то же время.
  2. Желательно не устраивать себе днем «тихий час».
  3. Не употреблять на ночь кофеиносодержащие напитки, психоактивные вещества, не курить.
  4. Не принимать тяжелую пищу вечером, особенно не стоит есть за 2 часа до предполагаемого сна.
  5. Избегать эмоциональной перегрузки, чрезмерных впечатлений в вечернее время.
  6. Избегать ситуаций, которые могут вызвать излишнюю тревожность, волнение или раздражительность.
  7. Ложиться в постель только для ночного отдыха, но не для приема еды, чтения, просмотра телевизора.
  8. Создать комфортные условия для сна – минимальное освещение или полное его отсутствие, отсутствие посторонних шумов.
  9. Проводить проветривание комнаты за 10-15 минут до сна.

Соблюдение одного режима ночного отдыха считается слабоэффективным, если речь идет о длительном течении хронической бессонницы. В таких случаях целесообразно использовать подобную методику с другими методами терапии.

Источники

  • https://infson.ru/narusheniya-sna/dissomniija
  • https://MemorySafonovo.ru/zabolevaniya/dissomnicheskie-rasstrojstva.html
  • https://manufaktoria.ru/psihologiya/dissomniya-chto-eto-takoe-u-vzroslyh.html
  • https://eltransteh.ru/dissomnicheskij-sindrom-u-rebenka-chto-jeto-takoe/
  • https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/narusheniya-sna/
  • https://opsihoze.ru/narusheniya-fiziologicheskih-funktsij-psihogennoj-etiologii/narushenie-sna-u-rebenka-bessonnitsa-dissomniya-u-detey-i-podrostkov.html
  • https://faza-sna.com/narusheniya/prichiny-i-lechenie-dissomnii
  • http://NeuroDoc.ru/bolezni/son/dissomniya.html

[свернуть]
Читайте также:  Лечение бессонницы народными средствами: эффективно и безопасно
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector