Показания к приему и механизм действия «Мелатонина»
Активный компонент «Мелатонина» – одноименное вещество, являющееся естественным гормоном эпифиза. В нормальном режиме он выделяется шишковидным телом в ответ на световые изменения окружающей среды. Синтезируясь преимущественно в вечернее и ночное время, он получил обиходное название «гормон сна».
Снотворный эффект – не единственное положительное влияние мелатонина на организм человека.
Научно доказана корреляция нормального синтеза мелатонина со следующими процессами:
- активация иммунитета;
- предотвращение аутоиммунных патологий;
- профилактика новообразований – в том числе, злокачественных;
- оптимизация работы эндокринной системы;
- стабилизация артериального давления;
- нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта;
- стимуляция мозговой деятельности;
- антиоксидантная активность;
- антидепрессантное действие;
- регуляция массы тела;
- замедление процессов старения.
Однако продукцию гормона может нарушить целый ряд факторов:
- курение;
- сон при освещении;
- злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
- прием спиртного;
- лечение резерпином, прозаком, дексаметазоном, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых канальцев, НПВП;
- избыток витамина В12 в организме.
Нарушить синтез и секрецию мелатонина могут и другие внешние факторы: резкая смена часового пояса, суточная работа и работа с ночными сменами, постоянное пребывание в условиях низкого освещения и т.д.
Препарат «Мелатонин» назначают в качестве снотворного и адаптогенного средства при следующих состояниях:
- нарушение циркадных ритмов эндогенного и экзогенного генеза;
- повышенная утомляемость в течение дня;
- сезонные депрессии;
- хроническая бессонница функциональной этиологии;
- инсомнии и парасомнии у лиц пожилого возраста;
- снижение умственной работоспособности;
- стрессы;
- гипертоническая болезнь I-II стадии у пациентов пожилого возраста (в составе комплексной терапии).
Некоторые медики утверждают, что прием «Мелатонина» полезен при болезни Альцгеймера, дискинезиях, эпилепсиях и эпи-синдромах, опухолевидных новообразованиях.
Следует отметить, что прием искусственного мелатонина должен быть мотивирован конкретными нарушениями. В противном случае, врач может порекомендовать восстановить выработку природного мелатонина другими способами (диета, коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, гигиена сна и др.).
Вред и польза «Мелатонина»
Препарат «Мелатонин» нельзя расценивать как панацею от бессонницы. Польза мелатонина более актуальна при его естественном синтезе. Искусственное восполнение дефицита гормона целесообразно лишь при конкретных показаниях.
Самовольный и длительный прием препарата может вызвать обратный эффект – бессонницу. Также в подобных случаях часто наблюдается развитие таких симптомов, как светобоязнь, ухудшение памяти и концентрации внимания, затуманенность зрения, ранние пробуждения по утрам, неконтролируемая агрессия и т.д.
«Мелатонин» оказывает легкое контрацептивное действие, поэтому его не рекомендуют к приему планирующим зачатие женщинам.
Как использовать «Мелатонин» при коронавирусе?
В США было проведено статистическое исследование, в ходе которого обнаружилась взаимосвязь между высоким уровнем мелатонина и хорошим прогнозом лечения у пациентов с тяжелыми формами COVID-19. Отмечено, что больные с высоким уровнем гормона, подключенные к аппаратам искусственной вентиляции легких, умирали в 10 раз реже других пациентов с аналогичным клиническим анамнезом.
Существует также теория о целесообразности применения «Мелатонина» в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении коронавируса легкой и средней степени тяжести. Однако определение конкретных дозировок и продолжительности курса лучше доверить врачу.
Противопоказания к «Мелатонину»
Препарат «Мелатонин» имеет ряд противопоказаний и ограничений к приему.
В их числе:
- детский возраст;
- планирование беременности;
- нарушения овуляции у женщин;
- склонность к кровотечениям или имеющиеся кровотечения;
- нарушения коагуляции крови;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергия (в том числе, поливалентная);
- лейкоз;
- лимфогранулематоз;
- сахарный диабет;
- множественная миелома;
- повышенная чувствительность к компонентам в составе.
Прием «Мелатонина» нежелателен во время беременности и лактации, т.к. достаточные клинические данные о безопасности для плода и новорожденного отсутствуют.
Не стоит принимать «Мелатонин» людям, которые ежедневно управляют автомобилем или занимаются другим потенциально опасным делом, требующим повышенной концентрации внимания и скорости реакции. Препарат может вызвать сонливость и заторможенность, поэтому его прием одновременно с перечисленными занятиями может нести угрозу для жизни.
Побочные эффекты после приема «Мелатонина»
Побочные реакции при приеме «Мелатонина» отмечаются редко.
Среди них:
- аллергические реакции на компоненты препарата,
- отеки в первую неделю приема,
- головная боль,
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- сонливость в утренние часы.
В долгосрочной перспективе побочные эффекты практически не сохраняются.
Среди кратковременных осложнений в процессе приема отмечают головокружения при изменении положения тела, снижение остроты зрения, головные боли, интенсивное слезотечение, эмоциональную лабильность и беспокойство.
Почему «Мелатонин» не помогает заснуть?
«Мелатонин» не гарантирует наступление сна после приема. К тому же, бессонница бывает вызвана не только подавлением естественного синтеза гормона, и в подобных ситуациях его искусственная компенсация не приносит пользы.
«Мелатонин» – это препарат, который поможет быстрее заснуть, выровнять циркадные ритмы и избежать расстройств сна при «джетлагах». Он также полезен для профилактики инсомний у пожилых пациентов. «Мелатонин» безопасен, а в США его рассматривают как биологически активную добавку, не считая лекарственным препаратом. Но люди, страдающие нарушениями сна, должны консультироваться с врачом относительно эффективной и безопасной терапии.Выпускающий редактор Погорелова Евгения Сергеевна ,Эксперт-провизорПоделиться мегасоветомПонравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъездаКопировать ссылкуПодписывайтесь на нас в социальных сетяхи читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю Бессонница При стрессе Стресс
Средства для быстрого засыпания и хорошего сна
Сильнодействующие средства продаются в аптеках только по врачебному рецепту. К ним относятся Фенобарбитал, Барбамил. Доказанной эффективностью обладают препараты на основе доксиламина. Нужен рецепт и для приобретения более современных снотворных (Имован, Золпидем).
Вам может быть интересно: Почему лекарства продают по рецепту?
Но существует немало препаратов от бессонницы, которые находятся в свободной продаже. Они почти не вызывают побочных эффектов, не оказывают выраженного тормозящего действия на ЦНС (центральную нервную систему) и действуют без привыкания.
В своем составе эти снотворные не содержат сильнодействующих веществ, поэтому они не действуют мгновенно. Однако справиться с бессонницей, возникшей из-за смены часовых поясов или легкого стресса, им вполне по силам. Большинство легких снотворных обладает накопительным эффектом, который становится заметен через несколько дней регулярного приема.
Показания для приема гипнотиков
Снотворные препараты выписывают при любых проявлениях нарушения сна, при этом симптомы и происхождение таких патологий не имеет значения. Постоянный недосып — опасное проявление способное провоцировать:
- утомленность,
- апатию,
- снижение работоспособности.
Врачи-терапевты используют в своей работе различные медпрепараты, обладающие седативным (успокоительным) эффектом, а также назначают транквилизаторы и нейролептики, которые выписываются при симптомах:
- вегетативные заболевания;
- различные нарушения сна;
- перепады настроения;
- психосоматические патологии;
- неврозы (нервные расстройства);
- тревожность, раздражительность, чрезмерная напряженность, панические атаки;
Важно: гипнотики способны улучшить качество сна, однако специалисты не советуют чрезмерное употребление таких снотворных — зависимость от таких лекарств вполне реальное явление.
Самым лучшим вариантом станет поход к врачу, который подберет самый подходящий вариант гипнотика, учитывая при этом особенности нарушения ночного отдыха и ряд других факторов. При отсутствии возможности консультации у такого врача, можно приобрести снотворные в аптеке, которые отпускаются без рецепта — такие препараты абсолютно безопасны и не способны вызвать зависимость. Именно потому Вы в любое время можете прекратить их прием без каких-либо последствий здоровью.
Снотворные средства: классификация
По механизму и спектру своего действия, а также дополнительным факторам, влияющим на процесс сна, гипнотики делятся на:
- Бензодиазепины применяют, как успокоительное (при небольшой дозировке), противотревожное (при средней дозировке) и как мощное снотворное (при употреблении в большой концентрации), а также противоспазматическое. К ним относятся: Нитразепам, Флунитразепам, Триазолам и др.
- Барбитураты отлично снимают тревожное состояние и бессонницу. В основе их действия — подавление ЦНС, которое начинается в среднем через 20-30 минут после приема. Барбитураты способствуют наступлению фазы глубокого сна. К данной группе относятся: Барбитал, Эстимал, Барбитал-натрий и др.
- Циклопирролоны — сильнодействующие средства, обеспечивают продолжительный сон, но вызывают утреннюю и дневную сонливость. Их нельзя применять тем, кто водит машину. Фаза сна наступает обычно через полчаса после приёма, длится 6-8 часов. Представляет данную группу Зопиклон.
- Этаноламины помогают при первичной инсомнии или непродолжительных расстройствах сна. Данную группу представляет средство Донормил.
- Имидазопиридины имеют продолжительный гипноэффект, что соответствует характеристике естественного погружения в сон, способствуют быстрому засыпанию и нормализуют все процессы. Кроме того, у пациентов не возникает привыкания к лекарствам данной группы. К имидазопиридинам относится Золпидем.
- Альдегиды являются снотворными и противосудорожными препаратами, снимают психическое возбуждение. Кроме того, активно применяются при спазмофилии, столбняке, местно при себореи и др. Группу представляет Хлоралгидрат.
- Антигистаминные препараты способствуют восстановлению сонных процессов, их воздействие усиливается после принятия психотропных средств. Они активно применяются при различных типах аллергии. Действуют быстро, но недолго, 4-8 часов. Могут вызывать психомоторное возбуждение. Некоторые из них обладают относительно слабым, но довольно заметным гипнотическим эффектом. К таким средствам относятся Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен. Лекарства 2 поколения данной группы не влияют на физическую и умственную активность. К ним относятся Кестин, Кларитин, Зиртек. Препараты последнего поколения могут быть прописаны людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, так как также не оказывают снотворного эффекта. Это Гисманал, Трексил, Телфакс.
- Седативные нейролептики имеют снотворное и психотропное воздействие, успокаивают, снимают напряжение и спазм мышц, способствуют прояснению мыслительного процесса. К ним относятся: Хлорпромазин, Хлорпротиксен, Клозапин.
- Седативные антидепрессанты имеют гипнотическое, противотревожное и успокоительное действие, положительно отражаются на эмоциональной сфере. К данной группе относятся: Азафен и Доксепин.
В соответствии с характером расстройства сна и сопровождающих его признаков пациенту назначаются снотворные препараты наиболее подходящей группы. При этом учитываются их дополнительные воздействия и продолжительность основного эффекта.
Снотворные лекарства
Эти препараты при бессоннице позволяют быстро уснуть, а также оказывают положительное влияние на качество и длительность сна. Но у них есть существенный минус — эффект зависимости. После отмены снотворных состояние может стать хуже, чем было до лечения. Это подтверждают отзывы людей, страдающих бессонницей. Кроме того, некоторые снотворные могут замедлять скорость реакции в дневное время суток, что недопустимо для водителей и людей, работающих со сложными механизмами.
Снотворные препараты назначаются коротким курсом в качестве средства первой помощи. Они дают возможность истощенному организму отдохнуть, временно купируют симптомы, но в качестве монотерапии бессонницы они не применяются.
Легкие седативные препараты
Лечение нарушений сна у взрослых требует нормализации состояния нервной системы, с этой целью широко используются легкие седативные (успокоительный) препараты. Обычно они имеют растительное происхождение. Они оказывают минимум побочных эффектов, не вызывают зависимости, а в дневное время не влияют на скорость реакции и внимание.
Сильные седативные препараты
Эти препараты для лечения бессонницы используются в сложных случаях. Как правило, они актуальны для пациентов, у которых причиной инсомнии является сильный стресс, психические расстройства, длительное психоэмоциональное напряжение, депрессия. Как и снотворные, они вызывают зависимость и нежелательные побочные эффекты. Также нельзя превышать дозировку и сочетать эти препараты от бессонницы с употреблением алкоголя.
Классификация на основе продолжительности воздействия
Одной из важнейших характеристик любого лекарства является длительность его воздействия, а для снотворного – это, наверное, самое важное свойство наряду с безопасностью приема.
| Барбитураты | Фенобарбитал Барбитал | ||
| Бензодиазепины | Мидазолам Триазолам | Темазепам | Диазепам Нитразепам |
| Циклопирролоны | Зопиклон | ||
| Имидазопиридины | Золпидем | ||
| Альдегиды | Хлоралгидрат | ||
| Нейролептики седативные | Хлорпротиксен Хлорпромазин | ||
| Антидепрессанты седативные | Бензоклидин Азафен | Доксепин Амитриптилин | |
| Препараты антигистаминные | Гидроксизин Димедрол |
Останавливая свой выбор на той или иной группе гипнотиков, нужно быть очень внимательным. Так, например, сильнодействующее снотворное не стоит принимать перед поездкой или важной встречей, в то время как слабое не поможет при тяжелых расстройствах сна.
Ненаркотические и наркотические гипнотики
Все снотворные подразделяются на средства с наркотическим и ненаркотическим воздействием.
Ненаркотические средства:
- бензодиазепины: Флунитразепам, Нитразепам;
- альдегиды: Хлоралгидрат;
- циклопирролоны и имидазопиридины: Имован, Золпидем;
- антигистаминные: Донормил.
Наркотические гипнотики:
- барбитураты: Барбитал, Эстимал, Фенобарбитал.
При регулярном применении наркотических гипнотиков наступает медикаментозная зависимость, как на психическом, так и на физическом уровне. При отмене данных препаратов возникают характерные симптомы: тревожное состояние, спутанность сознания, проблемы со сном.
К сильнодействующим снотворным относятся барбитураты: Беллатаминал, Гексобарбитал, Метогекситал, Фенобарбитал, Циклобарбитал, они подходят для крепкого сна, но без рецепта не отпускаются и требуют постоянного контроля дозировки.
Легкие ненаркотические гипнотики имеют слабый эффект, но отпускаются без рецепта и вполне безопасны. Это Корвалол, Ново-Пассит, Персен-Форте, которые не имеют наркотического эффекта и являются натуральными средствами.
Препараты, продающиеся без рецепта
Безрецептурные лекарства, предсказуемо, используются часто. Да, у человека не всегда есть время и возможность обратиться к врачу для коррекции возникшей проблемы.
Как правило, лекарства подобного типа обладают легким воздействием. Не вызывают привыкания, основаны на растительных компонентах. Народная медицина широко применяет травы от бессонницы.
Список недорогих лучших снотворных препаратов от бессонницы и нарушений сна без привыкания, разрешенных для лечения взрослых людей, продающихся без рецептов:
- Мелаксен, главный действующий компонент – аналог мелатонина, гормона, регулирующего сон. Курс лечения – 2-3 недели, после этого нужно сделать перерыв. Подходит даже для людей пожилого возраста.
- Ново Пассит – комбинированное лекарство, оказывающее одновременно противотревожное (анксиолитическое) и седативное воздействие. Применяют, чтобы избавиться от бессонницы, тревожности и раздражительности. Принимать нужно 2-3 недели.
- Персен создан на натуральных компонентах и оказывает мягкое седативное действие. Успокаивая нервную систему, помогает лучше и быстрее засыпать. В составе имеет экстракт валерианы и мелиссы, поэтому перед приемом нужно убедиться в отсутствии аллергии на такие травы. Терапевтический курс – от 1 недели.
- Орто-Таурин – адаптогенное лекарство. Помогает справиться с физическим и интеллектуальным переутомлением, побороть нарушения сна. Содержит комплекс витаминов: Е, В6, В1, В12, фолиевую кислоту. Можно принимать до 30 дней, при этом не возникает привыкания.
- Донормил – влияет на гистаминовые рецепторы, работает на уровне ЦНС, обладает седативным и снотворным эффектом [3]. Мягко действует на организм, позволяет быстрее заснуть и дольше проспать. Не влияет на фазы сна. Выпускается в виде шипучих таблеток. Обладает коротким сроком использования – до 5 дней подряд, после необходимо сменить тип терапии.
Выбирая препарат без рецепта, строго следуйте указаниям в инструкции. Принимайте лекарства курсом, не превышая предписанную дозу и длительность приема. При отсутствии желаемого результата, нужна помощь медиков.
Мы не скажем, какие снотворные таблетки от бессонницы для крепкого сна, продающиеся без рецептов и не вызывающие привыкания – лучшие, но советуем обращать внимание не на цену или название, а на то, какие из них лучше помогают конкретному взрослому справиться с проблемой.
Снотворные препараты на натуральной основе
Донормил и Мелаксен – лучшие среди подобных препаратов от бессонницы. Не вызывают зависимость потому как содержат только натуральные компоненты (экстракт мелиссы и валерианы), кроме этого, данные гипнотики имеют хорошую усвояемость и способны устранить любые нарушения, связанные с нервной системой.
- Мелаксен – в своем составе имеет аналог вещества, которое вырабатывается в организме человека в позднее время, упаковка 24 таблеток стоит 500-550 руб. Имеет ярко выраженное седативное действие, нормализует засыпание и бодрствование. Благодаря своему составу дневная сонливость полностью исключена. Зачастую люди, имеющие проблемы со сном, опасаются приема данного гипнотика, считая, что препарат может вызвать нарушение естественного гормона сна, однако врачи заявляют, что такие случаи довольно редки. Преимущества данного препарата: быстрое всасывания, быстрое воздействие на нервную систему, при передозировке невозможно отравление. Принимать таблетки от бессонницы без привыкания «Мелаксен» следует за час перед едой, курс лечения: 2-3 недели.
- Донормил – способен обеспечить до 10 часов хорошего сна, при этом ускоряя процесс засыпания, упаковка с капсулами 30 штук в средним стоит 350-400 рублей. Производится в виде шипучих капсул, которые растворяют в стакане с 100 мл. воды. препарат следует употреблять по одной шипучей таблетке за пару чесов до сна. После 2-х недель приема данного гипнотика следует сделать перерыв, после чего можно продолжить лечение. Если результата от приема препарата не наблюдается, то следует сменить гипнотик. В некоторых случаях «Донормил» способен вызвать сухость в роту, а также снизить концентрацию внимания. Беременным и кормящим мамам от употребления «Донормила» следует воздержаться.
Лучшие средства для пожилых
Проблемы со сном характерны для людей пожилого возраста. Из-за накопившихся хронических заболеваний и возрастных проблем с ЦНС, подбирать средства для пожилых нужно крайне аккуратно. Лекарства должны действовать эффективно, но при этом безопасно [4].
Какие из снотворных, которые продают в аптеке без рецептов, можно принимать от бессонницы на ночь при наличии хронических заболеваний и пожилого возраста, лучше посоветоваться с врачом. Это можно сделать удаленно, с помощью онлайн-консультации.
Распространены три категории лекарств, специально для пациентов этой группы:
- Таблетки на основе компонентов натурального происхождения. Обеспечивают наименьшую нагрузку на системы организма. Снотворное принимается во второй половине дня, а не сразу перед сном. Обладает мягким воздействием. Качественные изменения сна происходят ближе к концу курса, когда эффект накапливается.
- Средства, сочетающие растительные и синтетические компоненты. Помогают устранить бессонницу и повышенную тревожность. Принимать стоит после консультации с врачом, так как они имеют весомый круг противопоказаний.
- Снотворное, продаваемое только по рецепту – барбитураты, средства бензодиазепинового и небензодиазепинового ряда. Назначаются врачом при наличии выраженных отклонений в работе мозга и ЦНС.
Задумываясь, что можно попить от бессонницы пожилому человеку, не обходите вниманием травяные чаи.
Отвары растений мягкое воздействуют на организм, а комплексная терапия даст заметный и долговременный эффект. Так использование сонных сборов в перерыве между курсами синтетических лекарств, продлевает срок их воздействия.
Препараты для беременных
Проблема, какие безопасные снотворные можно купить без рецептов, что принять, для сна особо актуальна женщинам в период беременности и кормления грудью.
Врачебное сообщество высказывается неодобрительно против применения будущими мамами аптечных средств для решения проблем со сном. Врачи знают, что они, в большинстве своем, угнетающе действуют на ЦНС женщины и плода.
Когда беременная задумывается над тем, что выпить при бессоннице, каким бы хорошим не было успокаивающее снотворное средство для сна, пусть даже безрецептурное, его не стоит принимать без предварительной консультации с медиком.
В такой чуткий период отдайте предпочтение другим способам восстановить сон. Подберите немедикаметозные техники, не предполагающие попадания в организм посторонних веществ.
При покупке недорогих снотворных таблеток для крепкого сна без рецепта в аптеке, даже хороших, слабых и безвредных, перед тем как купить и выпить его на ночь, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам это безрецептурное лекарство, не обладает ли оно опасными побочными действиями для вас.
При бессоннице и совместимое с алкоголем
Многие лекарства не совместимы с алкоголем. Но это не относится к Мелаксену. Это эффективное средство от бессонницы можно принимать как после бокала вина, так и после немалой дозы спиртного. Производители сделали все для того, чтобы хорошее снотворное было не только доступным, но и максимально безопасным. Мелаксен — это высокоэффективное средство со снотворным эффектом, совместимое с алкоголем.
Обычно принимают 1 таблетку, содержащую 3 мг мелатонина, за 30-40 минут до сна. Если планируется перелет на территорию с отличным от родного часовым поясом, то для профилактики джетлага следует начать принимать средства на основе мелатонина, то есть Мелаксен, за 1 сутки до путешествия.
Несмотря на то, что таблетки имеют снотворный эффект, привыкания к нему не будет, даже если принимать препарат продолжительное время.
Что нужно учесть при подборе снотворных таблеток?
Выбирая препарат, нужно учесть тип и степень расстройства сна:
- Если проблема только в погружении в сон, подойдут гипнотики среднего или непродолжительного воздействия. При средней тяжести расстройства можно применять различные препараты — под каждый организм нужно подобрать свой. Для этих целей обычно назначают Клометиазол, Зопиклон, или Пропимиозин. Не назначают барбитураты и бензодиазепины.
- Если тревожат пробуждения среди ночи для крепкого сна поможет снотворное, обладающее средней продолжительностью действия. Это: Хлоралгидрат, Мелатонин, Доксиламин. Для быстрого воздействия подходят средства, имеющие в своем составе хлоралгидрат, но при продолжительном использовании к ним возникает привыкание, а для длительного использования подойдет Доксиламин.
- Проблему раннего подъема решат препараты среднего или продолжительного воздействия. В частности, Димедрол. Однако они противопоказаны тем, чья работа требует внимательности.
- https://Megapteka.ru/specials/guide_kogda-primenyat-melatonin-461
- https://Megapteka.ru/specials/preparaty-dlya-uluchsheniya-383
- https://medcentrls.ru/articles/lekarstva/6621-spisok-lekarstvennykh-sredstv-ot-bessonnitsy-ne-vyzyvayuschie-privykaniya.html
- https://clinic-a-plus.ru/articles/lekarstva/1656-snotvornye-preparaty-bez-retseptov-dlya-krepkogo-sna.html
- https://meduniver.com/Medical/Neurology/bessonnica_insomnia.html
- https://newneuro.ru/sredstvo-ot-bessonniczy/
- https://melaxen.ru/mobile/articles/283/
Загрузка...
